Otázka týdne
Otázka: Můj tříletý chlapec měl v loňském roce rotavirus. Byl v nemocnici po dobu 5 dnů. Řekli nám, že je to velmi nemocný chlapec a bylo šťastné, že se zlepšil. No, řeknu lépe, protože alespoň není v nemocnici. Od té doby si stěžoval, že mu bolet žaludek a každý tak často nehodí. Moje otázka je, že bych měl být znepokojen? Jeho pediatr mi řekl, že si myslí, že je pro něj zvykem, aby se tak často obtěžoval bolestí v břiše. Nejezdí pořád hodně, ale roste. Jen chci být ujištěn, že něco nehlídám a že je to zvyk nebo scéna. Jessica, Cleveland, GAA.
Je možné, že jde jen o behaviorální problém, ale je také možné, že to je způsobeno komplikací jeho lásky s rotavírusem v loňském roce.
Není neobvyklé, že by děti po epizodě gastroenteritidy vyvinuly nedostatek laktázy . Vzhledem k tomu, že jeho případ rotavirového průjmu byl "těžký", může to být ještě pravděpodobnější.
Laktáza je enzym, který je zodpovědný za digesci laktózy, cukru v mléce a mléčných výrobků. Když ztratíte tento enzym, může se vyvinout nesnášenlivost laktosy nebo malabsorpce.
Symptomy deficitu laktózy zahrnují břišní křeče, což by mohlo vysvětlit jeho časté stížnosti na žaludek, který mu bolí. Jiné příznaky mohou zahrnovat velké množství plynu, nafouknutí a nevolnost a průjem.
Jsou jeho příznaky horší po konzumaci mléka nebo při konzumaci jiných mléčných výrobků?
Pokud ano, potom je ještě pravděpodobnější nedostatek laktázy jako příčina jeho příznaků.
Deník příznaků, kde zaznamenáváte, co jede a pije, a když má příznaky, vám může pomoci zúžit příčinu bolesti žaludku. Pediatrický gastroenterolog může být také užitečný při zúžení příčiny jeho příznaků a je zvláště dobrý nápad, pokud má velmi časté příznaky a opravdu si myslíte, že ovlivňuje jeho chuť k jídlu.
Mohlo by to pomoci dočasně vzít veškeré mléko a mléčné výrobky ze stravy, abyste zjistili, zda jeho příznaky zmizely, i když si nejste jisti, že mléko je problémem. Pokud tak učiní, nebo pokud se domníváte, že má nedostatek laktázy, můžete najít náhradu za mléko, aby mohl pít. Mezi dobré alternativy patří sójové mléko nebo mléko bez laktózy. Je také možné přidat laktázové enzymy, které jsou k dispozici na běžném kravském mléce, nebo si nechat užívat tablety enzymů laktázy před konzumací mléka nebo konzumací jiných mléčných výrobků.
Pokud má dočasný nedostatek laktázy způsobený jeho onemocněním rotavirusem, nemusí být nutné vyloučit všechny mléčné výrobky ze stravy. Některé z těchto dětí mohou tolerovat jogurt a sýr a udržování některých laktózy ve stravě mu může pomoci v budoucnu zvýšit jeho toleranci na laktózu. Některé děti se sníženou deficiencí laktázy mohou dokonce tolerovat menší množství mléka a nevyvolávají příznaky, dokud nepijí více než 8 uncí.
Mějte na paměti, že mléko je skrytá složka v mnoha potravinách, a pokud je velmi citlivý na laktózu, pak může podle Národního ústavu pro diabetes a onemocnění trávicího ústrojí a ledvin dokonce mít příznaky po jídle některé z těchto potravin, včetně :
- chleba a další pečivo
- zpracované snídaňové cereálie
- instantní brambory, polévky a snídaně
- margarín
- obědové maso (jiné než kosher)
- šalátové dresinky
- cukrovinky a další občerstvení
- směsi pro palačinky, sušenky a sušenky
- práškové doplňky stravy
Mějte na paměti, že pokud vaše dítě nemůže snášet mléko, měli byste najít další zdroje vápníku, jako je pomerančový džus, určitá zelenina a další potraviny obohacené o vápník.
Mléko a průjem
Přestože někdy můžete mít nedostatek laktázy po virem žaludku, neznamená to, že nemůžete dát svým dětem mléko a jiné dary, jako je jogurt, když mají průjem. Pamatujte si, že současné doporučení uvádějí, že byste měli "krmit přes průjmy", dokud se nezlepší.A acidofil v jogurtu může dokonce pomoci průjem rychleji.