Mohl bys být alergický na latex?
Latex je hlavní složkou většiny pryžových výrobků a je vyroben ze stromu Hevea brasiliensis . Tisíce domácích a profesních produktů obsahují latex, od obuvi až po gumové pásky. Tento materiál je obzvláště běžný v oblasti zdravotnictví, kde se nachází v chirurgických rukavicích a různých zdravotnických prostředcích.
Tam je mnoho zmatek kolem téma latexových alergií a existují dva odlišné typy alergické reakce.
Za prvé, latex není stejný jako mnoho syntetických pryžových materiálů, jako jsou syntetické produkty na bázi butylových nebo ropných produktů. Barvy, které jsou označeny jako "latexové", obsahují syntetický výrobek, u něhož nebylo prokázáno, že způsobuje problémy pro osoby s latexovými alergiemi.
Přehled
Tendence k rozvoji alergií je zděděna. Stejně jako u jiných alergií, čím intenzivnější a častější je expozice latexu, tím pravděpodobněji se u člověka objeví alergická reakce. Mezi pět až deseti procent zdravotnických pracovníků vzniká latexová alergie v důsledku opakované expozice výrobků obsahujícím latex. Snížené použití práškových latexových rukavic (většina latexových rukavic je nyní bez prášku) zřejmě snižuje výskyt latexových alergií u odborníků ve zdravotnictví.
Dalšími skupinami, které jsou vystaveny riziku alergie na latexy, jsou osoby, které měly různé operace, zejména ty, které se týkají nervového systému a systému genitourinálního traktu.
Děti se spina bifidou mají vysoký výskyt latexové alergie.
Symptomy
Obecně existují dva typy alergických reakcí na latex: okamžité a opožděné.
Zpožděné reakce na latex zahrnují svědivé, červené a mírně opuštěné vyrážky, které se objevují pouze v místech kontaktu s latexovým produktem.
Tyto vyrážky se obvykle objevují během 12 až 24 hodin po expozici a nejsou život ohrožující. Tento druh reakce je podobný reakci způsobené jedovatým dubem (kontaktní dermatitida) a je způsoben jinými chemikáliemi používanými při výrobě latexu než samotným latexovým proteinem.
Okamžitá alergie na latexové reakce je potenciálně závažná reakce, která se objevuje během několika minut po expozici a může způsobit kopřivku, svědění na místě kontaktu nebo po celém kontaktu, těsnost hrdla, sípání, potíže s dýcháním, anafylaxe , a dokonce i smrt. Většina lidí může tyto reakce pociťovat pouze po kontaktu s latexovým produktem. Ostatní jsou tak citliví, že mohou mít reakci po podání léku uloženého v lahvičce s latexovou zátkou nebo po dýchání prášku, který pochází z latexových chirurgických rukavic.
Diagnóza
Lidé, kteří mají pozdní alergickou reakci na latex, často nemají proti latexu alergickou protilátku (IgE), ale mohou být diagnostikováni s použitím náplasti. To zahrnuje umístění jiných složek latexu (ne samotného latexového proteinu) na kůži po dobu přibližně 48 hodin a interpretaci výsledků testu po 48 až 96 hodinách. Tento test by měl provádět pouze lékař, který má zkušenosti s diagnostikou alergií.
Nicméně, bezprostřední latexová alergie je způsobena přítomností IgE proti latexu a diagnostikována použitím kožního testu nebo RAST . Kožní testování latexů může být obtížné, protože v USA není dostupný komerční latexový extrakt pro kožní testování. Někteří alergologové vyrábějí svůj vlastní extrakt a mnoho dalších se spoléhá na RAST pro stanovení diagnózy latexové alergie. Tyto testy by měl provádět pouze lékař, který má zkušenosti s diagnostikou alergií.
Asociace s syndromem orální alergie
Mnoho lidí s okamžitou alergií na latexy bude také mít to, co se nazývá syndrom ústní alergie.
Jedná se o stav, kdy alergický latex pozoruje svědění a otoky úst po jídle některých potravin, nejčastěji banány, melouny, avokádo, kiwi a kaštany. To je způsobeno přítomností bílkovin v potravinách, které jsou podobné těm, které se vyskytují v latexu. Ne všichni lidé s alergií na latex reagují na některé nebo všechny tyto potraviny.
Zatímco většina ústních alergických příznaků je mírná a trvá jen několik minut, někteří lidé mohou zažít závažnější reakce na tyto potraviny. Nejlepší je pro osobu s alergií na latex, aby se zabránilo jakémukoli jídlu, které způsobuje příznaky syndromu ústní alergie.
Prevence a léčba
Nejlepším způsobem, jak předejít alergickým reakcím, je zabránit vystavení latexu. Latex je však extrémně častý, takže bude obtížné se mu úplně vyhnout. Informujte svého lékaře a zubního lékaře, že jste latex alergičtí, takže při návštěvách v kanceláři budou používat ne-latexové rukavice a jiné zdravotnické prostředky bez latexu.
Latex v domácnosti lze nalézt v latexových balónech, mycích rukavicích av latexových kondomů. O těchto látkách je známo, že často způsobují reakce u alergenů s latexem. Položky, které jsou méně pravděpodobné (ale přesto možné) způsobit reakci, zahrnují pryžové pásky, gumy, pryžové hračky, elastické oblečení a baby bradavky a cumlíky. Před zakoupením si přečtěte štítky na jakémkoliv pryžovém výrobku a vyvarujte se používání některých z nich, které obsahují latex.
Každá osoba s latexovou alergií, která podstoupí operaci, musí pečlivě koordinovat postup s nemocnicí, chirurgy, anesteziologem a jiným zdravotnickým personálem, aby se zajistilo, že během postupu nebude použit žádný latex. To často znamená, že osoba s alergií na latex je první operace dne, aby se zajistila, že operační místnost je předem vyčištěna a že během operačního dne není přítomna žádná latexová kontaminace.
Alergie nebo imunoterapie na latex byly zkoušeny, aby se zabránilo reakcím s latexem, ačkoli se smíšenými výsledky. Další terapie, omalizumab (Xolair®), injekční protialergická protilátka používaná k léčbě těžkého astmatu, byla zkoušena, aby se zabránilo reakci u lidí trpících těžkou alergií na latexy.
Léčba alergických reakcí
Léčba okamžitých reakcí po expozici latexu je podobná jako léčba anafylaxe. To může zahrnovat použití injekčního epinefrinu, kortikosteroidů a antihistaminik. Léčba zpožděných reakcí typicky vyžaduje pouze místní krémy s kortikosteroidy nebo ve vážných případech kortikosteroidní pilulky nebo sirup.
Všichni pacienti s latexovou alergií by měli nosit injekční epinefrin, buď ve formě přípravku Epi-pen® nebo Twinject®, pro použití, pokud by měla dojít k reakci.
Lidé s latexovou alergií by měli zvážit nosení lékařského náramku obsahujícího informace o jejich alergii, včetně latexové alergie, v případě mimořádných událostí, kdy osoba nemůže komunikovat. To je nesmírně důležité, aby lékaři v naléhavých případech věděli, že při péči o osobu nepoužívají materiály obsahující latex.
Užitečným zdrojem pro pacienty s alergií na latex je americká asociace Latex Allergy, která poskytuje užitečné informace a podporu.
Zdroje:
Americká akademie alergie, astmatu a imunologie a Americká vysoká škola alergie, astmatu a imunologie.