Když byla neštovice stále přirozeně se vyskytující onemocnění, byla léčba často podporována. Pacienti byli co nejpohodlněji a onemocnění bylo ponecháno na cestě. Nebyly k dispozici žádné užitečné možnosti antivirotik. Post-expoziční očkování bylo jediným životaschopným léčebným řešením, které lékaři mohli zkusit, a spoléhala na to, že pacient zjistí, že byl vystaven (nebo že úředníci zdravotní péče sledovali ty, kteří měli kontakt s nově diagnostikovanými pacienty).
Vzhledem k tomu, že Světová zdravotnická organizace (WHO) oznámila, že byla v roce 1980 vymýcena neštovice, vědci měli k testování možností léčby pouze analogy zvířat. Vývoj antivirových léků k léčbě variola je nyní založen výhradně na zoonotických verzích orthopoxviru.
Očkování po expozici
Poskytnutí pacientovi vakcíny proti neštovicím po tom, co byl pacient již vystaven, byl hlavní léčbou volby, kdyby se předpokládalo, že bude čas na to, aby vakcína fungovala. Léčba nebyla volbou, pokud by se pacient již léze rozvíjel. Bylo však zaznamenáno snížení závažnosti neštovic a v některých případech bylo pravděpodobné, že neštovice nedospěla v důsledku poexpozice očkování.
Bohužel data získaná během let, kdy zdravotní úředníci aktivně eradikovali onemocnění, nejsou nutně přesné pro moderní epidemii. Současní pacienti v mnoha částech světa jsou imunokompromitováni kvůli HIV a agresivní moderní lékařské léčbě.
Vakcína používaná během eradikačních let byla první generace a dnešní verze by mohla být více či méně účinná. Podobně mohou být vedlejší účinky vakcíny odlišné a určitě budou mít různé frekvence častých účinků.
Antivirová léčiva
Vzhledem k tomu, že již od roku 1977 nedošlo k žádnému případu skutečné neštovice, u člověka infikovaného virem variola neexistuje žádný způsob testování nových antivirových léků.
Místo toho vědci používají lidi infikovanými jinými ortopoxvírusy nebo na primátech infikovaných živým viru variola. Existují dva potenciální nové antivirové léky, které se vyvíjejí a jeden je již zásobován v případě výskytu neštovic.
Bez lidského testování s aktuálním virem variola neexistuje způsob, jak vědět jistě, jak se tyto léky budou chovat nebo zda budou účinné. Testování na zvířatech ukazuje, že podání antivirových léků po lézích - což je očekávaný klinický příznak, který říká lékařům, že pacient má neštovice - zkracuje onemocnění statisticky významným způsobem. Avšak antivirové léky nejsou všelékem a dokonce i když jsou léky účinné u neštovic u lidí, dávkování může být v počátečních případech mnohem dražší.
Prevence
Vzhledem k tomu, že léčba neštovic je omezena pouze na očkování a několik nevyzkoušených antivirových léků, prevence se stává nejlepší možností léčby. Současné zásoby živého viru variola jsou uchovávány pouze ve dvou laboratořích po celém světě: Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) v Atlantě v Georgii a VECTOR Institute v Rusku. Tyto živé vzorky viru jsou uchovávány pro výzkumné účely, aby pomohly identifikovat potenciální drogy a další možnosti léčby.
Dvě největší hrozby vzniku epidemie neštovic jsou buď uvolnění živého variola viru (náhodně nebo úmyslně) nebo mutace jiného orthopoxviru, s největší pravděpodobností viru monkeypox, ovlivnit člověka podobným způsobem jako onemocnění neštovic.
> Zdroje:
> Trost, L., Rose, M., Khouri, J., Keilholz, L., Long, J., Godin, S., & Foster, S. (2015). Účinnost a farmakokinetika brinekidofiru pro léčbu letální infekce viru králíka: Model neštovice. Antiviral Research , 117 , 115-121. dva: 10.1016 / j.antiviral.2015.02.007
McCollum, A., Li, Y., Wilkins, K., Karem, K., Davidson, W., & Paddock, C. a kol. (2014). Poxvirus životaschopnost a podpisy v historických reliktech. Emerging Infectious Diseases , 20 (2), 177-184. dva: 10.3201 / eid2002.131098
> Tayarani-Najaran, Z., Tayarani-Najaran, N., Sahebkar, A., & Emami, S. (2016). Nový dokument o očkování proti neštovicím. Journal of Acupuncture and Meridian Studies , 9 (6), 287 - 289. dva: 10.1016 / j.jams.2016.09.003
> Cann, J., Jahrling, P., Hensley, L., & Wahl-Jensen, V. (2013). Srovnávací patologie neštovic a monkeypox u člověka a makaků. Journal of Comparative Patology , 148 (1), 6-21. dva: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007
> Damon, I., Damaso, C., & McFadden, G. (2014). Jsme tam ještě? Program výzkumu proti klíšťatům pomocí viru Variola. Plos Pathogens , 10 (5), e1004108.doi: 10.1371 / journal.ppat.1004108