Jako pacient, jedním z nejhorších strachů může být, že během léčby se něco pokazí. Pokud je nepříznivý účinek - nová nemoc nebo úraz - je způsoben dohledem lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka, je klasifikován jako "iatrogenní".
Iatrogenní příhody jsou zřídkakdy úmyslné, ačkoli poskytovatelé zdravotní péče jsou lidé a mohou se vyskytnout chyby.
To může vést ke komplikacím stávajícího zdravotního stavu nebo ke vzniku zdravotních problémů nesouvisejících s onemocněním, které jste hledali léčbu.
Co znamená Iatrogenní?
"Iatrogenní" pochází z řeckého jazyka. " Iatros " znamená lékaře nebo léčitele a " gennan " znamená "v důsledku toho". Slovo znamená doslovně "v důsledku lékaře".
Když pacient získá novou nemoc nebo je zraněn kvůli službám poskytovaným lékařským poskytovatelem, výsledek se považuje za "iatrogenní". Iatrogenní příhody mohou mít za následek diagnózu nebo léčbu. Mohou vést k fyzickým, duševním nebo emocionálním problémům nebo v některých případech ik smrti.
Klíčem k definici je, že nový zdravotní problém vznikl jako důsledek činnosti zdravotnického poskytovatele. V podstatě to říká, že by se pacient nepoškodil nebo neublížil, kdyby se s tímto lékařem nebo praktickým lékařem nezapojil.
Iatrogenní poranění je forma lékařské chyby . Tyto chyby nejsou samozřejmě zamýšleny, ale nejsou pro něho méně škodlivé.
Příklady
Iatrogenní příhody mohou být způsobeny jakýmkoliv množstvím lékařských nedostatků nebo chyb. Mohou se vyskytnout během pobytu v nemocnici nebo při pravidelné návštěvě lékaře; neexistuje žádný jediný důvod, zdravotní stav nebo okolnosti související s těmito výskyty.
Chcete-li nějakou představu o tom, co může být definováno jako nepříznivý účinek léčby, uvádíme několik příkladů.
- Iatrogenese se může objevit, když se pacient nakazí, protože lékař nebo zdravotní sestra si po dotyku s předchozím pacientem neusmývala ruce.
- Chirurgická chyba, jako je napínání pacienta chirurgickým nástrojem, odstranění špatné ledviny nebo náhrada nesprávného kolena, by se také považovalo za iatrogenní.
- Drogové konflikty, které jsou dokumentovány, ale neznámé pro lékaře, jsou iatrogenní.
- Pokud by psychologická léčba vedla k dalším psychózám nebo neurózám pro pacienta, byla by považována za iatrogenní.
Jak časté jsou iatrogenní příhody?
Je obtížné slepit všechny konkrétní statistiky iatrogenese a žádné dva zdroje se nedokáží dohodnout. Zaznamenávané statistiky nejsou pravidelně aktualizovány nebo mají tendenci soustředit se na úmrtí spíše než na všechny nežádoucí účinky.
Aby bylo možné ještě více komplikovat záležitosti, mají nemocnice zavedené systémy hlášení, které sbírají iatrogenní události. Podle mnoha zdrojů v tomto odvětví však mnoho událostí není ohlášeno. Důvody jsou také proměnlivé.
V průzkumu nemocničních administrátorů v roce 2012, který provedl Úřad generálního inspektora (OIG z ministerstva zdravotnictví a lidských služeb), bylo zaznamenáno 86 procent událostí.
V mnoha případech je nemocniční personál neuvědomil, že je pacientovi natolik ublížen, aby si vyžádal zprávu.
V dřívější studii OIG se zpráva za rok 2010 pokoušela odhadnout nežádoucí příhody, které prožívají příjemci programu Medicare. Závěry uvádějí, že v říjnu 2008 přibližně 13,5% těchto pacientů "zaznamenalo nežádoucí příhody během pobytu v nemocnici." Z těch, recenzenti zjistili, že 44 procent je "jasně nebo pravděpodobné, že to lze předejít".
Tyto studie doporučují, aby správci nemocnic zlepšili postupy hlášení a že opatrovatelé zůstávají na vědomí svých činů. Bezpečnost zůstává pro nemocnice nejvyšší prioritou a pokračuje v provádění opatření ke zlepšení těchto statistik.
Jako pacient se pokuste porozumět léčbě a požádat o tolik otázek, kolik potřebujete, abyste uklidnili vaši mysl. Také po jakýchkoli postupech si buďte stále vědomi případných nežádoucích účinků a okamžitě kontaktujte lékaře, pokud něco zjistíte.
> Zdroje:
> Kancelář generálního inspektora. "Systémy hlášení nemocničních incidentů nepochopí většinu pacientů." 2012 https://oig.hhs.gov/oei/reports/oei-06-09-00091.pdf
> Kancelář generálního inspektora. "Nežádoucí události v nemocnicích: Národní incidence mezi příjemci Medicare." 2010. https://oig.hhs.gov/oei/reports/oei-06-09-00090.pdf