Existuje spojení mezi vysokým krevním tlakem a glaukom?

Vysoký tlak v našich krevních cévách a v našich očích je špatný pro naše zdraví. Po léta, kdy oční lékaři hovořili o glaukomu, jejich pacienti se často ptají: "Má vysoký krevní tlak způsobuje vysoký oční tlak a glaukom?"

Přestože spojení bylo vždy považováno za možnost, lékaři měli pocit, že vysoký krevní tlak neznamená vždy, že by se nakonec vyvinul vysoký tlak oka a glaukom.

I když se slovo "tlak" podílí na obou stavech, vývoj vysokého krevního tlaku je zcela odlišný od vývoje vysokého očního tlaku. Nový výzkum však osvětluje, jak může mít vysoký krevní tlak zvýšit riziko vývoje glaukomu.

Co je to glaukom?

Glaukom se rozumí skupina onemocnění, která způsobuje poškození optického nervu. Obsahuje více než milión nervových vláken, optický nerv spojuje oko s mozkem. Tento důležitý nerv je zodpovědný za přenášení obrazů do mozku. Optická nervová vlákna tvoří část sítnice, která poskytuje zrak. Tato vrstva nervových vláken může být poškozena, pokud je tlak v oku (nitrooční tlak) příliš vysoký. Časem způsobuje vysoký tlak nervová vlákna, která vede k poklesu vidění. Ztráta zraku a slepota pravděpodobně vyvstanou, pokud je glaukom ponechán neošetřený. Vědci se domnívají, že některé typy glaukomu mohou být výsledkem nedostatečného průtoku krve do optického nervu.

Hypertenze a poškození krevních cév

Vysoký krevní tlak, nazývaný také hypertenze, může způsobit, že se normálně elastické krevní cévy stanou pevnými. Když krevní cévy ztuhnou, způsobují zvýšení krevního tlaku, což má tendenci urychlovat aterosklerózu (tvorbu plaku ve stěnách tepen).

Ateroskleróza často vede k obstrukci krevních cév a může způsobit infarkty, mrtvice a další závažné problémy. Dále se krevní cévy mohou časem zhoršit z vysokého krevního tlaku a mohou se vyvinout slabé oblasti. Tyto slabé oblasti v krevních cévách sbírají krev a stávají se venku nazývanými aneuryzmy. Aneuryzma může prasknout a unikat krev, což způsobuje poškození orgánů.

Vysoký krevní tlak a glaukom

Jednou se předpokládalo, že trochu vysoký krevní tlak může být pro glaukom dobrý. S vysokým krevním tlakem je zajištěno dobré průtok krve do nervových tkání oka. Nicméně, podle nových studií , dlouhodobý vysoký krevní tlak zvyšuje riziko vzniku glaukomu.

Další studie ukázaly, že vysoký krevní tlak může být rizikovým faktorem glaukomu. Nechápu však proč. Výzkumníci zjistili, že mladí lidé s mírně zvýšeným krevním tlakem mohou být chráněni před glaukomem, ale vysoký krevní tlak u starších osob je významným rizikovým faktorem. Výzkumníci se domnívají, že jakýkoliv přínos vysokého krevního tlaku je potlačován, protože vysoký krevní tlak způsobuje v průběhu času poškození krevních cév.

Byly provedeny studie u zvířat, které ukazují, že zvýšený krevní tlak po delší časové období, například čtyři týdny, nenabízí stejnou ochranu proti nárůstu očního tlaku jako zvýšení pouze o jednu hodinu.

To znamená, že mít vysoký krevní tlak po dlouhou dobu ovlivní schopnost oka se vypořádat s vysokým tlakem oka.

Toto porozumění pomůže lékařům identifikovat osoby, u nichž hrozí riziko vývoje glaukomu. To také vrhá světlo na potenciální studie, které by mohly být provedeny, které mohou pomoci lékařům při léčbě pacientů, kteří mají jak glaukom, tak hypertenzi.

> Zdroj:

> He Z, Vingrys AJ, Armitage JA a kol. Chronická hypertenze zvyšuje citlivost na akutní potíže s IOP u potkanů. Invest Ophthalmol Vis Science, 2014.