IUDy jsou skvělou volbou pro kontrolu porodnosti, pokud hledáte efektivní, dlouhodobou, reverzibilní antikoncepci . V současné době existují tři typy IUD, které můžete získat:
- Mirena - uvolňuje 52 mg progestinu levonorgestrelu během pětiletého období.
- Skyla - uvolňuje 13,5 mg progestinu levonorgestrelu za 3 roky.
- ParaGard - měděný nitroděložní roztok, který je bez hormonů.
Všechny tři IUD musí být vloženy do dělohy kvalifikovaným lékařem.
Jak získat IUD (Mirena, Skyla nebo ParaGard):
Předtím, než dostanete nitroděložní nitrožilní látku, musíte se s lékařem dohodnout na schůzce, abyste zjistili, zda je Mirena, Skyla nebo ParaGard správnou možností antikoncepce pro vás. Je důležité, abyste upřímně projednali svou lékařskou anamnézu a sexuální životní styl se svým lékařem, protože nitroděložní tkáň není správná pro všechny ženy.
Váš lékař s největší pravděpodobností provede vyšetření pánevní dutiny, aby se ujistil, že váš děložní čípka, vagina a vnitřní orgány jsou normální a nejsou infikovány. Můžete být také vyšetřeni na sexuálně přenosné infekce , vaginální infekce, prekancerózní cervikální buňky nebo jakýkoli jiný stav, který je třeba léčit předtím, než lze bezpečně vložit nitroděložní tělísko.
Pokud se zjistí, že jste dobrým kandidátem na nitroděložní nemocnici, váš lékař s největší pravděpodobností vám naplánuje schůzku, v níž budete mít vložen DIU Mireny, Skyla nebo ParaGard.
IUD lze vkládat kdykoli během menstruačního cyklu (lékař může provést těhotenský test, abyste se ujistili, že nejste těhotná) nebo okamžitě po potratu v prvním trimestru.
- Pokud chcete okamžitou ochranu před těhotenstvím (a nemusíte používat metodu náhradního antikoncepce ), Mirena a Skyla by měly být vloženy do sedmi dnů po zahájení období. Pokud jste ji vložili kdykoli během svého menstruačního cyklu, budete muset během prvního týdne (7 dní) po vložení použít jinou metodu antikoncepce.
- Paragard je okamžitě účinný, takže nezáleží na tom, kde jste ve svém menstruačním cyklu, když je vložen.
- Paragard lze také vložit do 5 dnů po nechráněném pohlavním styku jako formě nouzové antikoncepce .
Po prvním období (nebo nejdéle po třech měsících po vložení IUD) byste měli naplánovat kontrolu, abyste se ujistili, že Váš nitroděložní roztok je stále na svém místě. Poté se mohou provádět pravidelné kontroly v době pravidelné gynekologické prohlídky.
Důvody, proč byste neměli získat IUD
- Měli jste PID (pokud jste neměli normální těhotenství poté, co tato infekce zmizela).
- Může být těhotná.
- Máte nevysvětlitelné vaginální krvácení.
- Získejte infekce snadno (kvůli problémům s imunitním systémem nebo užívání nitrožilního léčiva).
- Během posledních tří měsíců po porodu nebo potratu došlo ke vzniku pánevní infekce.
- Může mít rakovinu děložního čípku nebo dělohy.
- Máte více než jednoho sexuálního partnera nebo sexuálního partnera, který má více než jednoho sexuálního partnera.
- Nechte neléčenou pánevní infekci nebo zánět děložního čípku.
- Máte podmínku, která změní tvar dělohy (například velký fibroid nebo nádor).
- Už máte IUD.
- Po uplynutí 3 měsíců máte po porodu nebo po potratu endometritidu (zánět děložní dělohy).
- Byly nebo mohly mít mimotělní těhotenství.
- Jsou alergičtí na kteroukoli složku přípravku Skyla nebo Mirena (například levonorgestrel, silikon, polyethylen, stříbro) nebo ParaGard (jako je měď).
Navíc byste neměli dostávat IUD Skyla nebo Mirena, pokud:
- Měl nebo měl rakovinu prsu .
- Máte onemocnění jater nebo nádory jater.
Také byste neměl (a) získat IUD ParaGardu, pokud:
- Nechte Wilsonovo onemocnění
Kontrola nitroděložních řetězců
Po získání IUD budete muset pravidelně kontrolovat jeho řetězce . Mirena, Skyla a ParaGard všechny mají struny připojené k zařízení, které visí dolů děložním hrdlem do pochvy.
V závislosti na tom, jak krátké jsou řetězce vyříznuty, můžete se ujistit, že nitroděložní tkáň je na místě, když máte pocit, že jsou na strunách. Lékař používá struny k odstranění nitroděložního tělíska. Některé ženy mohou mít struny zkráceny, pokud je vaše partnerka pociťuje. Pokud tomu tak je, někdy jsou řetězce řezány tak krátce, že pravděpodobně nebudete moci kontrolovat řetězce.
Měli byste pocit, že vaše nitroděložní řetězce jednou měsíčně, mezi obdobími. Je také dobrý nápad zkontrolovat každých pár dní po prvních měsících po tom, co dostanete IUD, abyste se ujistili, že je stále správně na svém místě. Jednou z největších výhod Mireny, Skyla a ParaGard je to, že z velké části, jakmile dostanete IUD, opravdu nemáte nic!
> Zdroje:
> Cappiello J. Bosák J. "IUDs: Za základy." Nurse Practitioner . 2013; 38 (9): 40-46.
> Espey E. Pasternack T. "Intrauterinní zařízení." V antikoncepci pro dospívající a mladé dospělé ženy . Springer: New York, 2014. 15-23.