Tremor je jedním z nejčastějších příznaků roztroušené sklerózy
Tremor nebo třes, které člověk nemůže ovládat, jsou častým příznakem roztroušené sklerózy (MS). Mohou se vyskytnout, když se člověk snaží něco udělat s rukama, nebo když stojí nebo sedí. Stupeň tremoru se může pohybovat od stěží viditelných až po významné rušení v každodenních úkolech.
Jak častý je třes v MS?
Podle zprávy v britském lékařském časopise zhruba 50 procent lidí s roztroušenou sklerózou trpí třesem, asi 5 procent hlásí vážné třes.
Závažnost třesu nesouvisí s tím, jak dlouho má člověk MS.
Obvykle se rozvíjí třes po tom, co lidé mají MS nejméně pět let, ačkoli to není tvrdé a rychlé pravidlo. Tremor se může vyskytnout jako symptom relapsu a zmizí samostatně nebo po průběhu kortikosteroidů . Je však také obvyklé, že zbytkový třes zůstane.
Příčiny
Většina MS třesu je způsobena demyelinací mozkovým mozkem nebo nervy vedoucími k ní nebo od ní. Cerebellum je část mozku, která ovládá rovnováhu a koordinaci a pomáhá pohybům končetin, úst a očí hladké a tekuté.
Tremor může být také důsledkem demyelinizace v thalamu, což je část mozku, která řídí motorické systémy v těle, a bazální ganglií, které se nacházejí na obou stranách talamu v mozku.
Příznaky a symptomy
Tremory jsou nedobrovolné svalové kontrakce, které vedou k rytmickému pohybu dopředu a dozadu určité části těla.
Zatímco ruce jsou obvykle ovlivněny, třes může také ovlivnit nohy, hlasivky, hlavu a kmen.
V MS existují dva typy třesu:
- Závažný třes: To je druh třesu, k němuž dochází, když se dostanete k něčemu a vaše ruka začíná otřásat. Čím blíže se dostanete k cíli nebo čím menší je požadovaný pohyb, tím více se vaše ruka nebo paže otřese. Jedná se o nejčastější typ třesu.
- Posturální třes: Toto je třes, které se objevuje, když sedíte nebo stojíte a vaše svaly se snaží držet části těla ještě proti gravitační síle.
Ačkoli posturální a záměrný třes jsou zdaleka nejběžnější, někteří lidé zažívají třes na čelisti, rtu nebo jazyku, což může ovlivnit jejich schopnost jasně mluvit.
Je důležité si uvědomit, že byste neměli zažívat ani záměrný třes, ani posturální třes, když spíte, nebo dokonce jen lehnete a svaly jsou uvolněné. Pokud trpíte třesem, může to být výsledek něčeho jiného a měli byste o tom informovat svého lékaře.
U většiny lidí je třes prostě otravný a může být trapný. Nicméně, malé procento lidí může zažít tak těžké třes, že je nemožné plnit nezbytné úkoly, jako je jídlo, pití nebo oblékání.
Léčba
Dobrou zprávou je, že je k dispozici řada léků, které vám pomohou zvládnout váš třes. Ačkoli je to často zkušební a chybový proces, který zjistí, který z nich pracuje pro vás. Někdy lidé s třesem mají prospěch z dodatečných terapií, jako je terapie v zaměstnání, nebo z psychologa nebo terapeuta, aby se vyrovnali s psychologickými důsledky toho, že mají třes.
> Zdroje:
> Ayache SS et al. Tremor při roztroušené skleróze: Zajímavá role cerebellum. J Neurol Sci. 2015. listopadu 15; 358 (1-2): 351-6.
> Rinker JR 2. Salter AR, Walker H, Amara A, Meador W, Cutter GR. Prevalence a charakteristiky třesu v registru NARCOMS pro roztroušenou sklerózu: Průřezový průzkum. BMJ otevřeno . 2015 Jan 8; 5 (1): e006714.
> Tremor. Společnost roztroušené sklerózy UK. https://www.mssociety.org.uk/what-is-ms/signs-and-symptoms/tremor.