Myslíte si, že se neustále vytahujete do nohavic nebo košile na košili, abyste odškrábali náhlý svědivý pocit? I když existuje mnoho příčin svědění, může být původ spojen s roztroušenou sklerózou (MS) nebo léky užívanými k léčbě onemocnění.
Přehled neuropathického svědění u roztroušené sklerózy
Na rozdíl od svrbení kvůli komáří kousnutí nebo ekzému, který vzniká v důsledku zánětu v kůži, svědivé pocity způsobené MS vznikají v důsledku abnormálních nervových signálů přicházejících z mozku.
Tento jev se nazývá neuropatická svědění. Takže v oblasti svědění není vyrážka ani nárazy, i když by to mohlo být červené, pokud jste poškrábali.
Stejně jako většina ostatních příznaků MS, špatná komunikace, která způsobuje neuropatické svědění u lidí s MS, je způsobena demyelinací nervů v mozku a / nebo míchu. Ztráta ochranného myelinu pokrývajícího vaše nervy způsobuje, že dojde k výpadkům, což může vést k náhlému svědění a jiným abnormálním pocitům, jako je brnění, pálení nebo pocit kolíků a jehel.
Charakteristiky sklerózy související s MS
Svrbění související s MS je typicky paroxysmální, což znamená, že se začíná a náhle zastavuje. Tato charakteristika představuje důležitou stopu směřující k MS jako pravděpodobný viník, na rozdíl od mnoha dalších možných příčin svědění. Svědění ve stejném místě na obou stranách těla je další tip-off, že tento příznak je pravděpodobný MS související.
Zatímco záchvaty svrbení se mohou objevit šestkrát za den nebo více, obvykle trvají jen několik sekund až minut. I když jsou krátké, tyto epizody mohou být velmi intenzivní a rušivé, zejména pokud je zažijete v noci.
Neuropatická svrbení související s MS se obvykle vyskytuje ve specifických oblastech vašeho těla, na rozdíl od pocitu svědivosti po celém těle.
Svrbivé pocity se mohou objevit prakticky kdekoli na vašem těle, obvykle zahrnující obě strany. Může se jednat např. O obě ruce, nohy nebo obě strany tváře. Příležitostně však svědění může být omezeno na jedno místo, obvykle na rameno nebo nohu.
Někteří lidé mají zkušenosti s kombinací abnormálních pocitů, jako je svědění a pocit pálení či brnění. Navíc si možná všimnete, že vaše záchvaty svědění jsou vyvolány zvláštními okolnostmi. Teplo je běžný spouštěč, například když jste venku v horkém dni nebo koupání. Některé pohyby mohou vyvolat také svědění.
Možnosti léčby
Dobrou zprávou je, že paroxysmální příznaky jako záchvaty svrbení obvykle nezaznamenávají recidivu MS . Tento příznak však může narušit každodenní aktivity a snížit kvalitu života. Navíc poškrábání může vést k dalším problémům, jako je infekce kůže nebo jizvení. Pokud se na vás vztahuje některá z těchto okolností, je důležité co nejdříve vyhledat léčbu.
Behaviorální léčba je často užitečná, neboť jsou jednoduchá opatření, jako je pokrytí svědící oblasti oblečením. Pokud tato opatření neudělají trik pro Vás nebo vaše příznaky jsou závažné, může Vám lékař doporučit lék.
Možnosti, které může váš lékař považovat za vhodné:
- Dilantin (fenytoin)
- Lyrica (pregabalin)
- Neurontin (gabapentin)
- Tegretol (karbamazepin)
S účinnou lékařskou péčí se vaše epizody pocení svědivého obvyklého neopakují. Důležité je, že lokální léčebné postupy, jako jsou kortikosteroidy bez předpisu nebo na předpis, nepomáhají při neuropatické svědění, protože kořenem problému jsou vaše nervy spíše než vaše kůže.
Další úvahy
Zatímco MS může jistě způsobit svědění, tak i mnoho dalších stavů. A jedna z vašich léků na léčbu může být i na vině. Proto je dobré vidět svého neurologa nebo lékaře primární péče, jestliže se vyskytne nevysvětlitelná svědění - zvláště pokud se jedná o obě strany vašeho těla, nebo je trvalá nebo se zhoršuje.
Některé terapie modifikující nemoci mohou potenciálně způsobit svědění jako vedlejší účinek, včetně Copaxone (glatiramera), Lemtradu (alemtuzumab), Tecfidery (dimethylfumarátu) a Tysabri (natalizumabu). Může se také objevit alergická reakce na léky, které mohou způsobit generalizovanou svědění, kopřivku a / nebo vyrážku. Pokud máte podezření na alergickou reakci, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Vyhledejte pohotovostní lékařskou péči, pokud se u Vás objeví otoky rtů, obličeje nebo jazyka, nebo máte potíže s dýcháním.
Slovo z
Víme, jak strašně nepohodlné, frustrující, nepříjemné a rušivé svědění v MS mohou být, zejména proto, že obvyklé domácí léky a léky, které jsou bez příplatku, obvykle neposkytují úlevu. Zatímco byste mohli být v pokušení vytrhnout, netrpěli v tichu, jestliže trpíte častým nebo přetrvávajícím svěděním. Kontaktujte svého lékaře a zjistěte, zda je tento příznak spojený s vaším MS nebo jiným onemocněním. Poté, co jste ustálila příčinu, můžete pracovat společně a navrhnout léčebnou strategii, která vyhovuje vašim potřebám.
> Zdroje
> Oaklander AL. Neuropatická svědění. Semen Cutan Med Surg . 2011 Jun; 30 (2): 87-92.
> Patel T, Yosipovitch G. Terapie pruritu. Expert Opin Pharmacother. 201 0Jul; 11 (10): 1673-1682.
> Tivoli YA, Rubenstein RM. Pruritus: Aktualizovaný pohled na starý problém. J Clin Aesthet Dermatol . 2009 červenec; 2 (7): 30-36.