Příčiny různých typů šoku

1 -

Šok je nedostatek krevního tlaku

Ve zdravotnické oblasti - zvláště v ambulantních lékařských službách - šok má tři významy: může to být elektrický výboj, emoční stav nebo život ohrožující stav. Pro účely tohoto článku se zaměříme na věci, které vás mohou zabít.

Problémy při vyplňování kapilár

Bez ohledu na typ šoku má vše společné: šok narušuje schopnost těla dostat krev do všech tkání. Aby bylo možné správně perfusovat (infuze krve) tkáně těla, musí být dostatek síly (tlak), aby se kolem uzavřeného systému (krevních cév, včetně kapilár) dostala dostatečná síla (tlak) kapilární lůžka.

V jeho srdci je šok nedostatečný krevní tlak.

Nedostatečný krevní tlak

Šok má mnoho příčin a v pozdějších stadiích obvykle vede k poklesu krevního tlaku. Když je tělo schopno udržet krevní tlak, i když vzniká šok, je to známo jako kompenzovaný šok . Jakmile krevní tlak začne klesat, stává se nekompenzovaným šokem . Nekompenzovaný šok je závažný stav, který může být smrtelný, zvláště pokud není léčen .

Udržování krevního tlaku je funkcí kardiovaskulárního systému, který má tři odlišné části:

1. Kapalina (krev)
2. Kontejnerové nádoby (tepny a žíly)
3. Čerpadlo (srdce)

Existují čtyři typy zdravotních šoků, které pocházejí ze selhání jedné ze tří částí kardiovaskulárního systému:

2 -

Hypovolemic

Hypovolemický šok se vyvíjí kvůli nedostatku tekutiny v krevním řečišti. Nádoby mohou být stále neporušené a čerpadlo stále funguje, ale kapalina je nízká.

Hypovolemický šok může být způsoben přímým krvácením (hemoragickým šokem) nebo jinými ztrátami tekutiny. Dehydratace je běžnou příčinou hypovolemie, stejně jako sepse (která také způsobuje rozdělovací šok).

3 -

Distributivní

Distribuční šok pochází z kontejneru (krevní cévy), který se příliš rozšiřuje o množství tekutiny v systému. Množství krve v systému může být nízké nebo normální, ale krevní cévy expandují příliš velké, aby udržely odpovídající tlak.

Distribuční šok se obvykle vyskytuje z nádob, které se dilatují v důsledku selhání komunikace s mozkem (neurogenní šok z poranění míchy, například) nebo uvolňování histaminů ( anafylaktický šok ).

4 -

Kardiogenní

Kardiogenní šok se týká čerpadla. Když srdeční selhání, jako je srdeční záchvat , je výsledkem kardiogenní šok.

Kongestující srdeční selhání je příkladem kardiogenního šoku. Kongestující srdeční selhání je záda krve do těla nebo do plic v důsledku poškození srdce jednou srdcem. Dobrá strana srdce pumpuje při plné rychlosti, zatímco poškozená strana nedokáže udržet krok a v důsledku toho trpí krevní tlak.

5 -

Obstrukční

Obstrukční šok je zvláštní příklad. K tomu dochází, když je průtok krve blokován vnější silou.

Jedním z nejběžnějších příkladů obstruktivního šoku je tahový pneumotorax (nazývaný také zhroucený plic ). Vzduch se hromadí v hrudníku mimo plic a vyvíjí tlak na srdce a jiné nádoby. Vzhledem k tomu, že tlak stoupá, srdce není schopno přiměřeně pumpovat a průtok krve je omezen skrz nádoby, které jsou stlačeny.

Dalším běžným příkladem obstruktivního šoku je perikardiální tamponáda. Sáček kolem srdce (pericardium) zachytí krev mezi ním a srdcem uvnitř. Zachycená krev začíná vyvíjet tlak na srdce a vytlačuje ji natolik, že zpomaluje tok krve.

Kombinace typů šoků

Některé formy šoku kombinují dvě nebo více kategorií výše. Septický šok je infekce, která nejenže vede k dehydrataci (hypovolemickému), ale také k dilataci (distribuční) cév.

Trauma hrudníku často vede nejen k napětí pneumotoraxu (obstrukční), ale také k závažnému krvácení (hypovolemický, nebo pokud chcete být velmi specifický, hemoragický šok).

Hypoperfusion

Hypoperfusion je méně častým lékařským termínem, který někteří poskytovatelé zdravotní péče používají k odlišení zdravotního stavu šoku od emočního stavu. Hyperperfuzie se vztahuje k poklesu průtoku lékařského šoku.