Prevence vedlejších účinků na terapii hormonální léčbou

Existuje řada intervencí, které mohou podstatně snížit nežádoucí vedlejší účinky léčivých přípravků, které inaktivují testosteron (TIP). Nežádoucí účinky se liší od pacienta k pacientovi a jsou ovlivněny různými typy a délkou trvání užívání TIP.

Ztráta libida

Ve většině případů je libido emocionální přitažlivostí k opačnému pohlaví. Libido není totéž jako potence, která je definována jako schopnost získat erekci.

TIP způsobuje nízké libido asi 90% času. Libido se vrátí, když je TIP zastaven, ačkoli někteří lidé říkají, že libido po TIP je chronicky zmenšeno. Ztráta libida a zastavení sexuální aktivity mají široké rozmezí, které přesahují zamýšlenou oblast působnosti tohoto článku. Specialisté na sexuální poradenství jsou k dispozici a mohou vám pomoci.

Erektilní atrofie

Bez ohledu na to, zda mají páry nadále sexuální styk po léčbě, naše cvičení radí mužům, aby vyvolávaly každodenní erekce, aby se zabránilo smrštění penisu. Cialis nebo Viagra by měly být užívány denně. Pokud není normální vzorek noční erekce obnoven, je třeba vzít v úvahu buď vakuové čerpadlo nebo injekční terapii.

Svalová atrofie

Svalová hmota musí být udržována pomocí silového tréninku. Procházky, aerobik a protahování jsou zdravé možnosti, ale nedosahují toho, jak budovat svalovou hmotu.

Účinná síla trénink vyžaduje program podobný programům používaným kulturisty. V ideálním případě silový trénink vyžaduje účast na hodinových zasedáních třikrát týdně. Cílem je cvičení všech hlavních svalových skupin: pectorals, deltoidy, biceps, triceps, latissimus dorsi, svaly horní a dolní části zad, břicho, gluteus, quadriceps, hamstringy a lýtkové svaly.

Měly by být provedeny tři sady 10-12 opakování s příslušnou hmotností vybranou tak, aby vedly k selhání svalu ke konci třetí sady.

Únava a mdloba

Únava a slabost od TIPu jsou přímým důsledkem ztráty svalové hmoty a jsou reverzibilní díky silovému tréninku. Silový trénink je velmi účinný pro potlačení únavy. Muži, kteří začínají silový trénink, když zahajují TIP, nebudou jen předcházet únavu, ale mohou skutečně zvýšit svou sílu.

Osteoporóza

TIP způsobuje zrychlenou osteoporózu, což je ztráta vápníku z kostí. Neošetřená ztráta kostní hmoty vede k zlomeninám kyčle a páteře. Osteoporóze lze předcházet léky, jako jsou přípravky Prolia, Xgeva, Zometa, Boniva, Actonel a Fosamax, které by měly být zahájeny po zahájení TIP. Podívejte se na vzdělávací brožuru s názvem Osteoporóza.

Horké blikání

Během TIPu se vyskytují výskyt horkých ran na přibližně dvě třetiny mužů. Při těžkém podání, může Depo-Provera, injekce progesteronu, výrazně snížit návaly tepla. Jiné léky na předpis, které účinkují přibližně polovinu času, zahrnují nízkou dávku přípravku Effexor, léčivého přípravku schváleného pro léčbu deprese a přípravku Neurontin, který je schválen pro prevenci záchvatů. Transdermální estrogenové náplasti jsou velmi účinné, ale někdy mohou způsobit zvětšení prsů nebo citlivost bradavek.

Přibývání na váze

TIP zpomaluje metabolismus, což způsobuje zvýšení hmotnosti. Cílem by mělo být udržení stabilní váhy zahájením disciplinované stravy při zahájení TIP. Je mnohem snazší zabránit přírůstku hmotnosti než uvedení libry a pak se ji snažíte ztratit.

Růst prsou

Růst prsu (i bez estrogenových náplastí) se často vyskytuje u mužů léčených Casodexem v monoterapii a méně často u mužů léčených jinými formami TIP. Pokud existuje nějaký důkaz růstu prsu nebo citlivosti na bradavku, měla by být okamžitě zahájena léčba přípravkem Femara, pilulka blokující estrogen. Alternativně může být před zahájením TIP podán krátký cyklus záření na bradavky.

Anémie

Krev je směs červených krvinek a "séra" (voda). Když je podíl červených krvinek snížen, je označován jako anémie . Těžká anémie může způsobit dušnost. Mírnější stupně způsobují únavu. Při ukončení TIP se anémie změní. Pokud je anémie závažná, může být korigována injekcí Aranespu. Železné doplňky jsou prospěšné pouze u mužů s prokázaným nedostatkem železa.

Artritida

Bolesti kloubů, zejména v rukou, jsou častým příznakem TIP a často se zlepšují s glukosaminem, Motrin Aleve nebo Celebrex.

Změny jater

Casodex, Flutamid a Zytiga příležitostně způsobují vážné problémy s játry. Rutinní krevní testy na sledování problémů s játry by se měly provádět po zahájení TIP. Problémy s játry jsou reverzibilní, pokud je problém včas zjištěn a léčba je zastavena.

Změny nálady

Muži na TIP příležitostně uvádějí zvýšenou intenzitu svých emocí. Někteří považují tento účinek za nepříjemný, zatímco jiní si to užívají. Nízké dávky léků, jako je Zoloft nebo Paxil, mohou zvrátit nepříjemné pocity.

Závěrečné myšlenky

TIP je léčba, která může být docela přijatelná, pokud jsou vedlejší účinky odborně zvládnuty. Preventivní opatření, jako je zvedání tělesné hmotnosti a strava, mají zásadní význam. Kontrola krevních testů pro chudokrevnost a funkci jater je zásadní. Nežádoucí účinky jako bolesti kloubů, návaly horka, deprese, emocionální výkyvy, zvětšení prsou a impotence mohou být značně omezeny pomocí uvážlivých opatření.