Fotografování sciatiky
MR neurografie, také známá jako magnetická rezonanční neurografie nebo MRN, je typ MRI, který jasně ukazuje, co se děje s nervy. To bylo poprvé vyvinuto na počátku 90. let a od té doby se uskutečnilo mnoho studií, které dokládají jeho schopnost pomáhat lékařům skutečně vidět stav nervů.
Například Zhang, et al., Zkoumali neurografy magnetické rezonance 137 pacientů, kteří měli ischias.
Někteří tito pacienti měli kompresi nervových kořenů, což je stav páteře, ve kterém se herniovaný disk nebo jiná struktura tlačí na nervy v místě, kde se oddělí od míchy. Většina lidí nazývá výsledné příznaky komprese nervových kořenů, jinými slovy - bolesti, slabosti, znecitlivění, kolíků a jehel, brnění, zásahy elektrickým proudem a / nebo jinými elektrickými pocity po celé noze jen - ischias. Vědci uvedli, že ve všech 137 snímcích byl obraz jasný. Řekli, že mohou vidět ischiatický nerv a že jeho hlavní větve jsou odlišné a snadno viditelné.
Zhangova studie s názvem "Morfologická analýza u pacientů s ischiasou: studie zobrazující magnetickou rezonanci pomocí trojrozměrných vysokofrekvenčně difuzně vážených magnetických rezonančních neurografických technik" byla publikována v dubnovém vydání časopisu Spine.
Záchvat nervu a sciatika
MR neurografie může ukázat, kde jsou zachyceny nervy, a používá se k vyhodnocení brachiálního plexu pro symptomy pocity na krku, ramenou a / nebo rameny.
Co se týče ischias, může se ukázat syndrom piriformis, což je stav, kdy váš ischiatický nerv stlačuje těsný nebo špatně vyrovnaný kyčelní sval, známý jako piriformis .
Až do vývoje MRN (a v současné době také) rádiologové spoléhali na rentgenové záření , vyšetření MRI, CT vyšetření a testy nervového vedení k určení příčin nervových příznaků.
Do značné míry pak byly jejich stanovení provedeny nepřímo. Nyní však s tímto relativně novým zobrazovacím testem někteří lékaři říkají, že dokáží spolehlivěji diagnostikovat nervové problémy, včetně vzácných stavů, které jsou v procesu často přehlíženy jinak.
Ve své studii nazvané "Magnetová rezonanční neurografie a difuzní tenzorové zobrazování: původ, historie a klinický dopad prvních 50 000 případů s hodnocením účinnosti a užitečnosti v prospektivní skupině 5 000 pacientů", která byla zveřejněna v říjnovém čísle časopis Neurochirurgie , původci MRN Aaron Filler říká, že neurografie ukazuje řadu věcí, které jsou relevantní pro klinickou diagnózu včetně mechanického zkreslení nervů, hyperintenzity (tj. podráždění nervu), otoků nervů, diskontinuity, vztahů nervů k masám a obrazových vlastností odhalujících zkreslení nervů v bodech zachycení. Filler komentuje, že tyto nálezy jsou srovnatelné s druhy věcí, které testy nervového vedení mohou odhalit.
Zatímco MRN je dobré pro zobrazení stavu periferních nervů, související technologie, známá jako difuzní tenzorové zobrazování, odhaluje vnitřní část mozku a míchy. Obecně je studováno difusní tenzorové zobrazování vedle MRN.
Související: Kolik záření je vystaveno během diagnostického vyšetření?
Zdroje:
Filler, A., Neurografie magnetické rezonance a zobrazování difuzního tenzoru: počátky, historie a klinický dopad prvních 50 000 případů s hodnocením účinnosti a užitečnosti v prospektivní skupině 5 000 pacientů. Néurgie. 2009 okt; 65 (4 Suppl): A29-43. dva: 10.1227 / 01.NEU.0000351279.78110.00.
Zhang Z1, Song L, Meng Q, Li Z, Pan B, Yang Z, Pei Z. Morfologická analýza u pacientů s ischias: studie zobrazující magnetickou rezonanci s použitím trojrozměrných neurografních technik s magnetickou rezonancí s vysokým rozlišením s vysokým rozlišením. Páteř (Phila Pa 1976). 2009 duben 1; 34 (7): E245-50. doi: 10.1097 / BRS.0b013e318197162e. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19333087