Péče o děti s průjmem je frustrující jak pro rodiče, tak pro pediatry, a to jak proto, že příznaky mohou často trvat několik týdnů, a protože existuje jen málo možností léčby.
Klasická léčba pro průjem
Obvyklá doporučení pro léčbu dětí s jednoduchým průjmem, která je způsobena virem, je pokračovat v pravidelné stravě dítěte, pokud je tolerována (nezpůsobuje zvracení nebo zvýšený průjem), dávat další tekutiny, například několik uncí přípravku Pedialyte nebo jiné roztok elektrolytu, pokaždé, když má průjmy, a vyhnout se lékům proti průjmu, které jsou bez předpisu.
Pro děti, které netolerují svou obvyklou stravu, může být vyzkoušena nevýraznější strava, jako je dieta BRAT (banány, rýže, jablka, toast). Pokud je hnačka zhoršena mlékem a mléčnými výrobky, pak vaše dítě může mít sekundární nedostatek laktázy a může mít prospěch ze studie mléka nebo ze změny na laktózu nebo sójové mléko / vzorec.
Terapie Lactobacillus pro akutní infekční průjem
Přehledný článek v časopise Pediatrics , "Lactobacillus Therapy for Acute Infectious Diarrhea in Children: Meta-analýza", nabízí další léčbu. Zatímco léčba byla používána po staletí, článek nabízí nějaký důkaz, že může být bezpečně používán u dětí. Článek uvádí, že "Lactobacillus je bezpečný a účinný jako léčba dětí s akutním infekčním průjmem".
Co je Lactobacillus? Jedná se o bakterie a zahrnuje kmeny L. bulgaricus, L. reuteri, L. GG a L. acidophilus.
Ačkoli se zdá být divné, že byste skutečně chtěli krmit své dětské bakterie, Lactobacillus se běžně vyskytuje v našem střevním traktu.
Jak efektivní je léčba Lactobacillus pro děti s průjem? Děti ve studiích, které dostávaly Lactobacillus, měly asi půl dne (0,7 dne na přesné) snížení délky jejich průjmu a 1,6 méně epizod průjem po druhém dni léčby.
Účinky léčby tedy nebyly příliš působivé.
Hlavní léčba zůstává "tinkturou času", jak nás učili na lékařské fakultě, což znamená, že potřebujete dát svého dítě nějaký čas, dokud se sám nezlepší. Pokud máte pocit, že je třeba dělat něco, když čekáte na průjmy, abyste odešli, nebo si myslíte, že malé výhody stojí za to, pak dávat Lactobacillus je určitě možnost.
Dávám dětem Lactobacillus
Jak dáte vašemu dítěti Lactobacillus? Ve studiích z časopisu pediatrie, většina dětí obdržela jednou nebo dvakrát denně 10 až 100 miliard jednotek tvořících kolonie Lactobacillus, takže byste chtěli dávat ekvivalentní dávku, aby získali srovnatelný účinek. Nebo se alespoň snažte dosáhnout "prahové dávky" 10 miliard jednotek tvořících kolonii během prvních 48 hodin.
Jedním z běžných způsobů, jak dávat Lactobacillus, je jen krmit vaše dítě jogurt živými a aktivními kulturami, což znamená, že jogurt obsahuje Lactobacillus bulgaricus a Streptococcus thermophilus. Některé značky jogurtu také obsahují Lactobacillus acidophilus. Ačkoli většina značek jogurtu neuvádí množství živých a aktivních kultur na štítku, můžete hledat značky s tulením živé a aktivní kultury Národní jogurty, které musí obsahovat nejméně 100 milionů aktivních kultur na gram.
V balení jogurtu o objemu 4 unce by se mělo jednat o 10 miliard jednotek tvořících kolonii, takže jídlo 1-2 balení jogurtu denně by mělo odpovídat tomu, co děti ve většině studií získaly.
Dalším způsobem, jak dát svým dětem Lactobacillus je, aby ho užívali doplňky Acidophilus nebo jiné probiotiky. Ty jsou komerčně dostupné v prášku, kapalině, tobolkách nebo žvýkatelných tabletách a obecně mají asi 1,5 miliardy jednotek tvořících kolonie na čajovou lžičku nebo tabletku. Abyste dosáhli "prahové dávky", budete muset dávat 6 až 7 čajových lžiček nebo tablet denně.
Můžete také nabídnout Vašemu dítěti mléko Acidophilus (kravské mléko doplněné acidofilním), i když si nejsem jistý, jak je široce dostupný nebo dobře tolerovaný.
Průjem u dětí
Při zvažování, zda chcete nebo ne nabízet Vašemu dítěti doplňky Lactobacillus, když má průjmy, je třeba zvážit několik faktorů.
Za prvé, děti ve studiích byly hospitalizovány. Dosud neexistují žádné důkazy, že děti s mírným průjmem, které nevyžadují hospitalizaci, budou mít stejné výsledky. Mějte také na paměti, že účinky nebyly tak působivé a děti měly jen o 1/2 den méně průjem. A může být obtížné přimět vaše dítě, aby jíst jogurt nebo užívat přípravek, když už je nemocný a pravděpodobně má sníženou chuť k jídlu.
U těchto dětí budou tlačit tekutiny pravděpodobně vaší nejvyšší prioritou, aby nedošlo k dehydrataci.
Nicméně, protože je to bezpečné a má nějaké prokázané přínosy, dává vaše dítě Lactobacillus je dobrá léčba možnost pro děti s akutní infekční průjmy.