Definice, příčiny, diagnóza a léčba hematomů prsu
Pokud vám bylo řečeno, že máte hematom prsu, co to znamená? Jaké jsou příčiny? Má hematom prsu zvýšené riziko rakoviny prsu?
Hematomy prsů: Definice
Hematom je krvavý opuch, který byl způsoben traumatem prsu. To není rakovinové, ale může někdy vést k zánětu, horečce, změně barvy kůže a může zanechat jizvou tkáň, která napodobuje tvar nádoru prsu .
To je obvykle viditelné u mamografů.
Vzhled hematomu prsu
Můžete obvykle vidět a cítit hematom, protože je často těsně pod rozbitou kůží, kde se sbírá a sráží krev. Spojená krev může absorbovat bakterie a okolní tkáň se zapálí, což vede k otokům. Kůže nad hematomem se bude zdát pohmožděná i zlomená.
Příčiny hematomů prsu
Hematom prsu může být způsoben několika způsoby. Obvyklá je, že většinu času si uvědomíte buď zranění, nebo proceduru, která vede k hematomu. Pokud dojde k hematomu bez poranění, chirurgického zákroku nebo nějaké procedury, diagnóza by měla být podezřelá, protože některé další stavy mohou napodobit hematom. Mezi možné příčiny hematomu patří:
- Zranění prsu (sportovní zranění, dopravní nehoda)
- Slabé krevní cévy se rozpadají v reakci na náraz nebo zával
- Biopsie jádrových prsních jehel (vzácné): Riziko hematomu je zhruba dvakrát vyšší, když se používá proceduru s podtlakem.
- Operace implantátu prsu (pooperační krvácení)
- Terapeutická (ne kosmetická) operace prsu
Většina hematomů je malá - o velikosti zrna rýže - ale některé mohou být stejně velké jako švestky.
Hematom prsu se může stát každému bez ohledu na věk nebo stav menopauzy.
Diagnostika hematomů prsu
Malý hematom pravděpodobně nebude na mamografii vidět.
Nicméně pokud je hematom dostatečně velký, aby mohl být zvednut na mamografu , bude se obvykle objevovat jako dobře definovaná oválná hmota. Pokud se sama vyřeší, nezobrazí se na vašem dalším mamografu, ale pokud by byla dostatečně velká, aby mohla způsobit jizvou tkáň nebo způsobit přeměnu prsní tkáně (architektonické zkreslení), mohlo by to vypadat jako nádor s špičatý obrys.
Hematoma versus tumory
V případě sporné masky prsu, jako je hematom, který způsobuje jizvou tkáň a připomíná nádor, je obvykle postačující k provedení ultrazvuku po abnormálním mamografu, aby se zjistilo, zda existuje hematom. V některých případech může být provedena biopsie. Zpráva o patologii vám může říci, zda je hmota benigní (ne rakovina) nebo maligní (rakovina).
Řízení a léčba hematomů prsu
Menší hematomy prsu samy odjíždějí, dávají dostatek času. Větší hematomy prsu mohou být nutné chirurgicky odstranit. V některých případech se hematom prsu spontánně objeví.
Je důležité navštívit svého lékaře, pokud máte velký hematom, a zvláště pokud vyvinete hematom, který nesouvisí s poškozením prsu. Obě mamografické a prsní ultrazvuk budou pravděpodobně doporučeny, následované prsní biopsií, pokud je diagnóza vůbec nejistá.
Aspirin a hematomy
Používáte-li aspirin k úlevě od bolesti nebo k ředění krve nebo k prevenci srdečních problémů, budete lépe krvácet. Pokud jste během léčby aspirinem zraněni, je pravděpodobnější výskyt hematomu. Někdy se hematom prsu vyskytne spontánně (bez poranění) mezi lidmi na aspirinu a ředidel krve, jako je coumadin (warfarin) a heparin.
Bottom Line na prsní hematomas
Hematomy prsů jsou v podstatě "modřiny" na prsou a většinu času je příčinou poměrně zřejmé, jako je zranění prsu nebo nedávná operace prsu. Hematomy prsů mohou být nepohodlné, ale obvykle se léčí samy o sobě včas.
Pokud je hematom velký nebo jestliže máte nadále krvácení (častější, pokud jste byli na přípravcích k ředění krve), může být nutné chirurgicky odstranit.
Problém často spočívá v tom, že tyto hematomy, zejména pokud jsou velké, mohou zanechat jizvy. Jizva, naopak, se mohou objevit na mamografu (často s nepravidelným, špičatým obrysem), což vyvolává obavy z možného karcinomu prsu. Vzhledem k tomu, že je někdy nemožné rozlišit jizvy od hmoty, nebo jelikož obě okolnosti se mohou vyskytnout blízko sebe, může být nutné provést ultrazvuk prsu a možná biopsii.
> Zdroje:
> Chetlen, A., Kasales, C., Mack, J. a kol. Tvorba hematomu během biopsie jádrových jehel u žen užívajících antitrombotickou terapii. American Journal of Roentgenology . 2013. 201 (1): 215-222.
> Kaoutzanis, C., Winocour, J., Gupta, V. a kol. Incidence a rizikové faktory hlavních hematomů v estetické chirurgii: Analýza 129 007 pacientů. Aesthetic Surgery Journal . 2017 7. dubna (Epub před tiskem).