Ekologická analýza zdraví obyvatelstva

Ekologická analýza je způsob, jak se vědci mohou podívat na rozsáhlé dopady časově specifických intervencí na zdraví obyvatelstva. V těchto typech studií výzkumníci zkoumají zdravotní stav obyvatelstva před a po určité časově specifické události. Například ekologické analýzy se často provádějí na základě údajů shromážděných před a po zavedení národního očkovacího programu.

Mohou být provedeny i po dalších rozsáhlých intervencích v oblasti veřejného zdraví.

Ekologické analýzy se zaměřují na zdraví obyvatelstva, nikoliv na jednotlivce. Jsou založeny na statistikách populace a obecně nezohledňují specifický intervenční status jednotlivců. Proto byla provedena ekologická studie, která se zabývala abnormálními dávkami Pap testu před a po zahájení celoevropského vakcinačního programu HPV, bez ohledu na to, zda byla očkována žádná konkrétní osoba. Místo toho by se prostě podíval na výskyt abnormálních výsledků v letech před a po začátku očkování.

Přestože ekologické analýzy mohou být velmi užitečné při pohledu na dopady rozsáhlých intervencí, jsou omezeny skutečností, že nemohou hledat příčinu a následky u jednotlivců. Je důležité vzít tuto skutečnost v úvahu při interpretaci výsledků.

Ekologické analýzy se neomezují pouze na zkoumání účinků zdravotních intervencí.

Mohou být také použity k analýze dopadu politických nebo environmentálních změn a přírodních katastrof na zdraví nebo k posouzení výsledků, které nesouvisí se zdravím. Jedinou vymezující charakteristikou ekologické analýzy je to, že analytickou jednotkou je populace, ne jednotlivec.

Také známý jako: ekologická studie

Příklady

Ekologické studie byly použity k vyvrácení navrhovaného spojení mezi autismem a vakcínou MMR. Když vědci prozkoumali míru autismu před a po zahájení očkovacích programů (nebo před a po použití změněné vakcíny), nezjistili žádnou korelaci mezi autismem a očkováním. Místo toho se zdá, že míra autismu pomalu postupně stoupala - možná kvůli změnám v diagnostických kritériích a / nebo neidentifikovaných environmentálních faktorech.

Dalším příkladem ekologické analýzy je výše zmíněná studie - zkoumání vlivu očkování proti HPV na abnormální sérový paprsek nebo rakovinu děložního čípku . Několik studií to udělalo právě v zemích s mnohem širším využíváním vakcíny proti HPV, která byla zaznamenána ve Spojených státech. Výzkum v Nizozemsku, Anglii a Austrálii ukázal pokles genitálních bradavic i předrakovinných cervikálních změn.

Zdroje:

Brotherton JM, Fridman M, May CL, Chappell G, Saville AM, Gertig DM. Včasný účinek vakcinačního programu HPV na cervikální abnormality ve Victorii v Austrálii: ekologická studie. Lanceta. 2011 Jun 18; 377 (9783): 2085-92. doi: 10.1016 / S0140-6736 (11) 60551-5.

Howell-Jones R, Soldan K, Wetten S, Mesher D, Williams T, Gill ON, Hughes G. Klesající genitální bradavice u mladých žen v Anglii spojené s očkováním proti HPV 16/18: ekologická studie. J Infect Dis. 2013, 1. vydání, 208 (9): 1397-403. dva: 10.1093 / infdis / jit361.

Sandø N, Kofoed K, Zachariae C, Fouchard J. Snížená incidence anogenitálních bradavic u mladých dánských mužů a žen po zavedení národního čtyřadvalentního vakcinačního programu pro očkování papilomaviry u mladých žen - ekologická studie. Acta Derm Venereol. 2014 May, 94 (3): 288-92. doi: 10.2340 / 00015555-1721.