Tato houbová infekce postihuje kůži v hřbetě
Jock svědění, také známý jako tinea cruris, je houbová infekce kůže v slabinách. Teplé, vlhké prostředí je ideálním místem pro růst houby.
Cokoliv, co zlepšuje toto prostředí, vystavuje osobu riziku, že se dostane do žaludku. Proto nosit v zimě pocit, mokré oblečení v létě nebo nosit několik vrstev oblečení v zimě způsobuje zvýšený výskyt jachta svědění.
Muži jsou postiženi častěji než ženy.
Přehled
Houba, která nejčastěji způsobuje žaludeční svědění, se nazývá Trichophyton rubrum. Také způsobuje houbové infekce prstů a těla.
Pod mikroskopem vypadá tato houba jako průsvitná, rozvětvená, tyčkovitá vlákna nebo hyfy (struktura, která vypadá jako trubice). Šířka hyfů je stejnoměrná v celém těle, což ji pomáhá odlišit od vlasů, které se na konci zužují. Některé hyfy mají bubliny uvnitř svých stěn, což je také odlišuje od vlasů. Ve většině případů tyto houby obývají pouze mrtvé kožní buňky epidermis (nejvzdálenější vrstva kůže).
Příznaky a symptomy
Jejich vyrážka začíná ve svazku slabin, obvykle na obou stranách. Pokud vyrážka roste ve velikosti, obvykle jde dolů po stehně. Pokračující okraj je červenější a větší než plochy, které byly infikovány déle. Postupující okraj je obvykle šupinatý a velmi snadno rozlišitelný nebo dobře vymezený.
Kůže uvnitř hranice se změní na červenohnědou barvu a ztratí velkou část jejího rozsahu.
Jock svědění, která je způsobena houbou T. rubrum, která byla zmíněna dříve, nezahrnuje šourku nebo penis. Pokud jsou tyto oblasti zahrnuty, můžete s největší pravděpodobností obviňovat Candida albicans , stejný druh kvasinek, který způsobuje vaginální kvasinkové infekce .
Podobné Rashes
Existují další vyrážky ve slabinách, které mohou způsobit příznaky, které jsou podobné játrům svědění. První se nazývá intertrigo , což je červená, macerovaná vyrážka na slabinovém svazku , která není způsobena houbou. To je mnohokrát viděno u obézních pacientů a je způsobeno vlhkou pokožkou třením proti jiné vlhké pokožce. Kůže trhliny a rozpadá se v řadách nazývaných trhlinami, což může být velmi bolestivé. Tyto trhliny se mohou sekundárně infikovat houbami nebo bakteriemi. Okraj vyrážky obvykle nepřesáhne až do pozdnějšího vývoje vyrážky.
Dalším stavem, který napodobuje svědění, se nazývá erythrasma . Jedná se o bakteriální infekci, která ovlivňuje slabiny a postupuje dolů po stehně. Nicméně, vyrážka erythrasma je plochá a hnědá v celé postižené oblasti. Rovněž nemá žádné váhy nebo puchýře.
Diagnóza
Nejlepší způsob, jak diagnostikovat tinea cruris, je hledat hyfy (tyto trubkové struktury) pod mikroskopem za použití KOH testu . Kůže se oškrábá skalpel nebo sklíčko, což způsobí, že mrtvé kožní buňky spadnou na skleněnou sklíčko. Do skluzu se přidá několik kapek hydroxidu draselného (KOH) a sklíčko se krátce zahřívá. KOH rozpouští materiál, který váže kožní buňky dohromady, uvolňuje hyfy, ale nedeformuje buňku nebo hyfy.
Zvláštní skvrny, jako je Chlorazol Fungal Stain, Swartz Lamkins Fungal Stain nebo Parkerův modrý inkoust mohou být použity k lepšímu zlepšení hyfy.
Léčba
Jock svědění je nejlépe ošetřeno topickými krémy nebo mastimi, protože houba postihuje pouze horní vrstvu pokožky (epidermis). Mnoho antifungálních léků vyžaduje lékařský předpis, ale existují tři, které lze koupit mimo prodejnu (OTC). OTC fungicidy jsou
- tolnaftát (Tinactin)
- clotrimazol (Lotrimin)
- miconazol (Micatin)
Krémy, které se užívají k léčbě jahodového svědění, by měly být aplikovány dvakrát denně po dobu nejméně dvou týdnů a aplikace může být zastavena poté, co vyrážka zmizí po dobu jednoho týdne.
Krémy by se měly aplikovat na samotnou vyrážku a také na alespoň dvě šířky prstů za vyrážkou. Mnoho lidí s játrovým svěděním má také nohu atleta a tyto stejné krémy lze aplikovat na nohy. Léčba nohou sportovce však může trvat až čtyři týdny. Pokud je vyrážka velmi červená a svědí, zvláště pokud má puchýře na okraji, může být použit také topický steroid, jako je hydrokortizon.
Steroidy by neměly být používány pouze v svalstvu bez konzultace s poskytovatelem zdravotní péče, neboť samotné steroidy mohou mnohem zhoršit vyrážku žaludku.
Prevence
Aby se zabránilo vzniku nebo opakování výskytu jachty, může být provedeno několik opatření.
- Používejte volně oblečený oděv, který je vyroben z bavlny nebo syntetických materiálů, které jsou navrženy tak, aby odváděly vlhkost od povrchu.
- Vyhněte se sdílení oděvů a ručníků nebo žínků.
- Nechte podkolenku a oblečení úplně vyschnout po sprchování.
- Antifungální prášky nebo spreje mohou být používány jednou denně, aby se zabránilo infekci.