Pásová keratopatie je porucha, která postihuje rohovku , jasnou kopulovitou strukturu v přední části oka. Pásová keratopatie je charakterizována lineárním pásem vápníku, který se ukládá přes rohovku.
Depozice vypadá zrnitá a bělavě šedá barva a vypadá trochu jako švýcarský sýr. Vápník se ukládá do rohovky mezi otevřenou a exponovanou oblastí mezi očními víčky, když je oko v otevřené poloze.
Příčiny
Zdá se, že keratopatie kapela je způsobena stavy, které zvyšují hladinu vápníku v těle, jako je onemocnění ledvin, nadměrný vitamin D, zvýšené hladiny některých hormonů štítné žlázy, sarkoidóza, lupus a Pagetova nemoc, což je stav, kdy dochází k nadměrnému rozpadu kosti.
Slzy obsahují malé množství vápníku. Normální odpařování slz způsobuje zvýšení koncentrace vápníku. K tomu dochází více v části rohovky, která je otevřená atmosféře. Nicméně, když slzy mají mnohem vyšší než normální hladinu vápníku, dochází k tomu velmi vysokou rychlostí. Kvůli tomuto abnormálnímu složení slz se hladina kyselosti slz se změnila, což způsobuje, že proces se objevuje ještě rychleji, což vede k keratopatii pásky. Některé výše uvedené zdravotní stavy, které způsobují zvýšení vápníku v těle, mohou nastat. Avšak vápník se také může zvedat v slzách s očními podmínkami, které způsobují chronický zánět.
Také lidé s onemocněním, které způsobují otok rohovky nebo dekompenzace rohovkových buněk, jsou známy k rozvoji pásové keratopatie.
Oční stavy, které způsobují chronický zánět, mohou také způsobit vznik kapeční keratopatie:
- dlouhodobý nebo konečný stav glaukomu
- chronická iritida (uveitida)
- dystrofie rohovky
- phthisis bulbi (zkroušené, nefunkční oko z těžkého onemocnění nebo trauma)
- juvenilní artritidy
Člověk může být také vystaven určitým cizím cizím látkám, které mohou časem způsobovat keratopatii kapele. Chronické vystavení výparům rtuti způsobuje keratopatii kapek. Také konzervační látky, které obsahují rtuťovou bázi, byly nalezeny v některých očních lécích.
Symptomy
Vklady vápníku mohou být poměrně silné. Občas se mohou odlomit a způsobit bolest a škrábance na povrchu oka. Dalšími příznaky jsou:
- rozmazané nebo snížené vidění
- pískové nebo křehké pocity v oku
- zarudnutí
- podráždění
Léčba
Léčba pásmové keratopatie se skládá z chemické léčby nazývané chelace. Chelace je chemický proces, který používá EDTA (kyselina ethylendiamintetraoctová), která chemicky odstraňuje vápník z rohovky. Po chelaci se často používá excimerový laser, podobný tomu, který byl použit pro LASIK, k odstranění veškerého zbývajícího vápníku a vyhlazení povrchu.
Po ukončení tohoto postupu se na oči po několik týdnů aplikuje buď amniotická membrána nebo obvazová měkká kontaktní čočka. Krevní vyšetření může být zapotřebí provést k určení přesné příčiny keratopatie kapele nebo se znovu objeví.