Bolest očí může být jak rušivé, tak oslabující. Příčina bolesti oka může být obtížně diagnostikována. Pokud je bolest oka způsobena poraněním, pak je příčina zjevná. Pokud se však ráno probudíte s bolesti očí, může to být docela znepokojující. Důležité je zjistit, zda se bolest náhle nebo postupně zhoršila.
Je bolest velmi ostrá nebo jako tupá bolest? Má pocit, že bolest přichází z povrchu, kolem oka, za oko nebo z víčka? Zde je několik běžných příčin bolesti očí.
Bolest v oku může pocházet z několika různých částí oka:
• Rohovka : Jasné okno v přední části oka, které zaostří na světlo
• Sklera : Bílé oči
• Konjunktivita : Ultra tenká pokrývka vašeho sklera a vnitřku očního víčka
• Iris : Barevná část oka, se žákem uprostřed
• Orbit : kostní jeskyně (oční zásuvka) v lebce, kde se nachází oko a jeho svaly.
• Extraokulární svaly : Otáčejí oči.
• Nervy : Přinášejí vizuální informace z vašich očí do mozku.
• Oční víčka : Vnější kryty, které chrání a šíří vlhkost nad očima.
Mírné příčiny bolesti očí
Stye - Stye, nebo hordeolum, obvykle začíná jako hezká bolest víčka, která je jemná na dotek.
Může to být docela bolestivé, když to začne. Ačkoli vzhled stye může být občas nevzhledný, je obvykle neškodný. Stye je malý náraz na vnější stranu nebo uvnitř víčka. Stye se vyvíjí z folikulu řas nebo z víčka olejové žlázy, která se ucpává z přebytečného oleje, trosky nebo bakterií.
Stíny mohou být komplikací, ale zdá se, že jsou vyvolány stresem.
Obrušování rohovky - Obroušení rohovky je škrábnutí na povrchu rohovky, jasná kopulovitá struktura na přední části oka. Zranění zpravidla způsobuje otěru rohovky a odstraňuje horní vrstvu rohovky. Pokud je však zranění závažnější a poškozuje druhou vrstvu rohovky, dochází k opakující se eroze rohovky. Odřenina se může léčit, ale někdy později, měsíce nebo dokonce roky se pacienti často probouzí uprostřed noci nebo ráno s intenzivní bolestí očí. Zranění se znovu otevře a má obtížné hojení.
Cizorodé tělo - Někdy může do oka ležet kus prachu, písku nebo trosek. Většinou naše blikající mechanismus a slzy dělají dobrou práci spláchnutí trosky, ale někdy se cizí tělo může dostat pod víčko. Pokaždé, když blikáte, mohou trosky opakovaně poškrábat rohovku. Dokonce i kousek třpytu se může stát pod víčkem nebo na rohovce a způsobit těžkou bolest očí.
Suché oko - suché oči mohou způsobit bolest očí. Rohovka je naplněna nervy, které poskytují oční a mozkovou zpětnou vazbu. Když povrch oka vysuší dostatečně, může rohovka vyvine bolavé oblasti nazývané keratitida.
To může často připadat jako velmi krátká, ostrá bolest oka. Často přichází a jde, ale může být také konstantní.
Bolest hlavy a bolest břicha - bolesti hlavy a problémy s sinusou jsou velmi častou příčinou bolesti nebo tlaku za oko. Většina z nás zažila toto a obvykle stav, pokud je poměrně benigní a řeší po bolesti hlavy nebo dutině problém jsou léčeni. Nicméně sinusové infekce jsou známy jako takové, že infekce napadá okolní tkáň mimo dutinu sinusu. V důsledku toho by neměly být ignorovány sinusové infekce.
Problémy s kontaktními čočkami - Nosení kontaktních čoček každý den (nebo delší dobu) může způsobit, že oči budou bolet a budou vypadat červeně.
Někteří lidé vyvinou suché oči vyvolané kontaktními čočkami, což komplikuje obtížné nosit kontaktní čočky. Uvědomte si, že dlouhodobé nošení kontaktních čoček může způsobit rozmazané vidění, bolest a zarudnutí kvůli nedostatku kyslíku, který prochází do oka.
Závažné příčiny bolesti očí
Glaukom s akutním uzavřením - většina případů glaukomu nevyvolává vůbec žádné příznaky. Nicméně vzácnější typ glaukomu nazývaný glaukom s akutním uzavřením se často objeví náhle a způsobuje silnou bolest očí. Pacienti často stěžují na zarudnutí očí a často vidí halos a duhy kolem světla kvůli otoku. U tohoto typu glaukomu se oční potrubí oka uzavře a tekutina, která vyplňuje oko, nemůže správně odtékat. Tlak rychle narůstá v oku a způsobuje bolest oka a otok. Tento stav vyžaduje okamžitou léčbu nebo může dojít ke ztrátě zraku.
Optická neuritida - neuritis optiky je zánět zrakového nervu. Ačkoli se může objevit optická neuritida z několika příčin, byla spojena s roztroušenou sklerózou. Je zajímavé, že pacienti si stěžují na snížení vidění, ale také na bolesti očí. Bolest se objevuje při pohybu oka, protože optický nerv je jako kabel, který spojuje oko s mozkem. Jak se oko pohybuje tam a zpět, nerv se pohybuje sem a tam a když je zapálený, může dojít k bolesti.
Uveitida - Uveitida je zánět přední komory, přední kapaliny v přední části oka. Uveitida se nejčastěji objevuje v jednom oku a způsobuje akutní bolest očí. Také pacienti si stěžují na intenzivní citlivost na světlo. Uveitida může být ve většině případů úspěšně léčena steroidy. Pokud však uveitida trvá dlouhou dobu, mohou nastat další komplikace, jako je glaukom.
Léčba bolesti očí
Léčba očních center souvisí s tím, co přesně způsobuje bolesti očí. Je nutné, abyste viděli optometrista nebo oftalmologa, abyste zjistili zdroj bolesti očí. V některých případech je to možné jednoduše napravit při krátké kancelářské návštěvě. Například jednou z nejčastějších příčin bolesti očí je cizí tělo, které se zapouští pod horní víčko. Pokaždé, když blikáte, cizí tělo pod víkem škrábne přední povrch rohovky. Doktorové to mohou snadno vidět pod nástrojem, který se nazývá biomicroskop štěrbinové lampy. Označení, které vidí pod mikroskopem, se nazývá sledování cizího těla. Lékař snadno otáčí oční víčko a odstraní přípravek a pacient rychle vydechne.
Někdy se nemůžete okamžitě dostat do ordinace lékaře. Vyzkoušejte následující nápravná opatření, dokud se k vašemu schůzce nedostanete:
• Studené komprese : Studené komprese mohou urychlit bolesti a otoky k bolestivému oku. Můžete použít studený žínku nebo ledový balíček běžně používaný pro sportovní zranění. Studené komprese jsou skvělé pro zmírnění bolesti spojené s alergiemi na oči.
• "Chlazené" umělé slzy : Na pultech jsou k dispozici umělé slzy ve vašem místním obchodě s drogami. Lékaři doporučují umělé slzy nejčastěji pro suché oko. Hošte láhev umělých slz v chladničce po dobu jedné hodiny. V závislosti na podmínkách, "chlazené" umělé slzy někdy redukují bolest stejně, nebo lépe než bolest na předpis, která zabíjí oční kapky.
• Teplá komprese : Účinky tepla nebo tepla ulehčující bolest jsou v oblasti zdravotní péče dobře známy. Někdy máte bolest v zádech a položte se na ohřívací podložku. Je úžasné, jak rychle zmizí bolest. Pro mnohé oční podmínky, jako jsou stíny, teplé komprese rychle snižují bolest. Teplé komprese jsou také dobré pro oční bolest v dutině.
• Oční náplast : Někdy se bolest zmírňuje, když imobilizujete víčko. Umístěte oko nebo olepte víčko lékařskou páskou. Stejně jako v našem příkladu výše, pokud máte v oku cizí tělo, snížíte schopnost blikat minimalizovat škrábance. Po několika hodinách, kdy se klepá na oko zavřené, se v některých lékařských komunitách zamračilo. Bakterie mohou vzkvétat v tmavých, teplých prostředích jako oko s náplastí. Nenechávejte to na paty více než pár hodin, aniž byste viděli lékaře.
• Zatemněná místnost : Jasnější světla mohou způsobit, že budete velmi citliví na světlo v podmínkách, jako jsou odřeniny rohovky nebo uveitida.
Jakmile se dostanete do kanceláře očního lékaře, může váš lékař užívat anestetickou topickou oční kapku nazývanou proparakain nebo tetracain, aby vás otupila oko. To funguje během několika vteřin a může způsobit rychlé rozlišení bolesti. Nicméně to netrvá dlouho. Přestože jsou pro krátkodobé zkušenosti skvělé, tyto oční kapky by nikdy neměly být předepsány přímo pacientovi. Opakovaná instilace topických anestetik může způsobit "keratopatii zneužívání anestetik." Dlouhodobé užívání těchto kapek může způsobit roztavení rohovky a eventuálně vzniknout trvalé jizvení a dokonce i slepotu. Lékaři mohou také předepisovat NSAID nebo nesteroidní protizánětlivé oční kapky, které pomáhají kontrolovat bolest očí. Tato opatření fungují celkem dobře, ale i oni by neměli být dlouhodobě předepisováni. Ačkoli bezpečnější než anestetická oční kapka, NSAID mohou také způsobit problémy s rohovkou, pokud jsou předepsány pro nesprávné užívání nebo po dobu, která je příliš dlouhá. Další léky mohou být také předepsány pro léčbu základních stavů, které způsobují bolesti očí. Jak bylo uvedeno výše, někdy může bolest očí pocházet z něčeho velmi jednoduchého, jinak může být velmi vážná. Pokud bolest oka trvá déle než několik hodin, měli byste vidět lékaře oka.
Slovo z
Bolest očí může pocházet z různých zdrojů. Je to dobrý nápad vyhledat radu očních lékařů, pokud vaše bolest oka přetrvává. Dokonce i když po hodinách nebo o víkendu, nebuďte blázniví, když zavoláte svého lékaře. Váš stav může být závažný a vyžaduje okamžitou léčbu.
Zdroje:
1. Kunimoto, Derek Y, Kunal D Kanitkar, Mary Makar, Mark Friedberg a Christopher Rapuano. Wills Eye Manual, Diagnostika a léčba očních onemocnění v kancelářích a pohotovostních službách, čtvrté vydání. Lippincott Williams & Wilkins, 2004.
2. Tyler, Julie, Principy kontroly oční bolesti, Julie Tyler, OD, Review of Optometry. Leden 2016.