Léčba zranění s chladnými teplotami je široce přijímanou léčebnou metodou jak v medicíně, tak v rehabilitaci. V kryochirurgii je například tkáň zničena řízeným zmrazením. Kryoterapie byla používána v onkologii a analgetické a protizánětlivé vlastnosti ledu byly zkoumány v revmatologii od roku 1978. Myšlenka léčby určitých onemocnění studeným není nová - podle zprávy publikované ve Journal of the Royal Society of Medicína, zdravotní přínosy chladných teplot jsou již předkládány starými Egypťany i Hippokratem.
Aplikace ledového obalu na zraněnou plochu, která snižuje otok a bolest, je populární rozšíření předpokladu, že se led může léčit. Vysoce techno- logické verze ošetření za studena-teploty se nyní široce prosazují a jsou k dispozici i v nelékařských podmínkách. Tato léčba se pohybuje od únavy až po elitní kosmetické ošetření. Různé typy kryoterapie přitahují lidi ze všech oblastí života, kteří doufají, že zlepší své zdraví a pohodu prostřednictvím těchto metod, stejně jako ty, které jsou přitahovány k údajnému slibu zachování mladistvého vzhledu.
Studená voda vs. kryoterapie celého těla pro sportovce
Celotělová kryoterapie (WBC) využívá extrémní teploty pro dosažení požadovaných účinků na zdraví, které se pohybují od zvládání zánětu a zlepšování obnovy k revitalizaci kůže. V kryoterapeutické komoře mohou teploty klesat až o 250 stupňů pod Fahrenheit, ale obecně se udržují kolem -150 stupňů.
Klient, který je zapojen do této léčby, je vystaven několika minutám, což údajně postačuje k tomu, aby mozek aktivoval stimulační reakci (poněkud připomínající reakci v boji nebo letu).
Sportovci patří k uživatelům WBC a tato forma terapie je stále více uznávána sportovní a cvičební medicínou jako metoda, která zlepšuje zotavení z různých svalových zranění.
Přestože WBC získává větší vědeckou pozornost, kontrolované studie se sportovci stále chybí. Bylo zjištěno, že extrémně nízké teploty mohou zlepšit subjektivní zotavení a svalovou bolestivost. Randomizovaná kontrolovaná studie, která porovnávala dva různé přístupy k léčbě, také ukázala, že kryoterapie může pomoci při rehabilitaci adhezivní kapsulitidy na rameni.
Dr. Chris Bleakley, který studuje zranění měkkých tkání na univerzitě v Ulsteru v Severním Irsku, vysvětluje, že když dojde k úrazu, zdravé buňky kolem postižené oblasti se mohou dostat hladem i poškozením. Teorie za WBC spočívá v tom, že když se buněčná tkáň ochlazuje, buňky vykazují lepší mechanismy zvládnutí a v některých případech bylo prokázáno, že mají lepší šanci na přežití. Nicméně, Dr. Bleakley také varuje, že tyto teorie nemusí vždy dobře fungovat. Například led je účinnější u sportovců, kteří nemají hodně tělesného tuku, a pro ošetření více povrchních zranění. Poranění kotníku může být dobře ošetřeno ledem, ale hluboké svalové zranění může být odolnější.
Podle společnosti Bleakley může být kvůli extrémnímu pocitu ochlazení účinku placebo hrát důležitou roli.
Celkově z vědecké perspektivy skutečnost, že metoda se cítí dobře a je populární, nemusí nutně znamenat, že je podporována tvrdými důkazy. V časopise Open Access Journal of Sports Medicine Bleakley a kolegové rovněž dospěli k závěru, že méně nákladné formy kryoterapie, jako je aplikace s ledovým balíčkem a ponořením do studené vody, mohou mít pro WBC srovnatelné fyziologické a funkční účinky a neměly by být ignorovány. V lednu letošního roku další studie podpořila používání studené vody přes WBC při zranění. Studie byla publikována v časopise Medicine and Science in Sports and Exercise a byla vedena Dr. Chrisem Mawhinneyem z Liverpoolské univerzity Johna Moorese.
Ukázalo se, že ponoření studené vody bylo účinnější při snižování průtoku krve a teplotě ve srovnání s kryoterapií ve vzorku mužů po cvičení. Tyto nedávné zjištění mohou mít důsledky pro budoucí volbu různých chladicích technik ve sportovní medicíně .
Nové kryoterapeutické přístroje s čidly teploty pokožky
Různé kryoterapeutické jednotky jsou nyní komerčně dostupné a pokud je výslovně prodávány jako zdravotnické prostředky, musí být upraveny Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Nicméně, počátkem tohoto roku FDA oznámil, že po přezkoumání důkazů o přínosech kryoterapie pro zdraví nemohou tuto látku podporovat jako bezpečnou a účinnou techniku. Zdůraznily několik rizik, včetně omrzliny, popálenin, poranění očí a udušení, a varovali před opatrností.
Místní kryosní stimulační zařízení (LCSD) je příkladem dusíku, který je k dispozici pro nákup. Jako první světové zařízení na kryoterapii, které obsahuje senzor, LCSD je schopen měřit teplotu pokožky uživatele, která působí jako bezpečnostní opatření, která zabraňuje přechladnutí a omrznutí. Po mediálním pokrytí jednoho úmrtí na kryoterapii se stále více zdůrazňuje bezpečnost a dohled. Očekává se, že další studie se budou zabývat otázkami účinnosti kryoterapie a budou kriticky zkoumat bezpečnostní aspekty těchto vyvíjejících se terapeutických metod.
Byla vyvinuta nová technologie WBC, která by mohla zvýšit účinnost a bezpečnost této techniky. Například skupina francouzských vědců pracuje na kryoterapeutické komoře, která by mohla pomoci optimálně snížit teplotu pokožky při použití vyšších teplot než klasické WBC komory. Jejich nová technologie je založena na nucené konvekci. Experimenty ukázaly, že může snížit teplotu těla po 3-minutové expozici na -40 stupňů Fahrenheita stejně jako WBC komory, které používají výrazně nižší teploty. Tato inovativní technologie také nepoužívá dusík, který je údajně bezpečnější než současné přístupy.
> Zdroje:
> Banfi G, Lombardi G, Colombini A, Melegati G. Celotělová kryoterapie u sportovců. Sportovní medicína, 2010; 40 (6): 509-517.
> Bleakley CM, Bieuzen F, Davison GW, Costello JT. Celotělová kryoterapie: empirické důkazy a teoretické pohledy. Otevřený přístupový žurnál sportovní medicíny . 2014; 5: 25-36. dva: 10.2147 / OAJSM.S41655.
> Bouzigon R, Arfaoui A, Grappe F, Ravier G, Jarlot B, Dugue B. Validace nové celotělové kryoterapeutické komory založené na nucené konvekci. Journal of Thermal Biology , 2017; 65: 138-144.
> Cooper SM, Dawber RPR. Historie kryochirurgie. Časopis Royal Society of Medicine . 2001; 94 (4): 196-201.
> Ma S, Je H, Jeong J, Kim H, Kim H. Účinky celoteroidní kryoterapie v léčbě adhezivní kapsulitidy na rameni. Archivy fyzikální medicíny a rehabilitace , 2013; 94 (1): 9-16.
> Mawhinney C, Low D, Jones H, Zelená D, Costello J, Gregson W. Studená voda zprostředkovává větší redukci krevního oběhu končetiny než celotělová kryoterapie. Medicína a věda ve sportu a cvičení [sériový online]. 30. ledna 2017.