Intraokulární čočky (IOL) jsou protetické čočky, které se používají k nahrazení přirozených čoček při operacích intraokulárních čoček, jako je chirurgický zákrok pro odstranění katarakty. Během operace katarakty je odstraněna přirozená čočka a na její místo je vložena čirá čočka. V minulosti byli pacientům s kataraktem nabídnuta monofokální implantovatelná čočka, která byla navržena tak, aby zlepšila vidění na dálku nebo blízko vidění, ale nikoliv obojí.
Většina pacientů si zvolila, aby se jejich implantáty zaměřily na vzdálenost. Pro střední a blízké zaostřování byly potřebné čtecí brýle nebo bifokály . Dnes, multifokální nitrooční čočky začínají nahradit monofokální nitrooční čočky, protože umožňují korekci na všech vzdálenostech, čímž je zrak co nejpřirozenější. Tyto čočky se často označují jako IOLy, které opravují presbyopii.
Presbyopie opravující IOLs nejsou považovány za lékařské potřeby, takže nejsou obvykle pokryty Medicare nebo jinými zdravotními pojišťovnami. Tradiční monofokální implantáty jsou však obvykle kryty pojištěním a Medicare. V důsledku toho si většina chirurgů účtuje poplatek nebo poplatek za tradiční chirurgii katarakty. Tento poplatek se pohybuje od zhruba 1.200 dolarů až 3.500 dolarů. Technologie v IOLs s korekcí presbyopie se rychle mění. Různé typy, které jsou v současnosti k dispozici, jsou obvykle rozděleny do dvou skupin, ve kterých jsou umístěny IOL a multifokální IOL.
Uchovávání IOLs
Tyto nitrooční čočky jsou navrženy tak, aby spolupracovaly s ciliárním tělem, malým svalstvem uvnitř oka. Ciliární tělo je součástí našeho normálního zaměřovacího mechanismu, který používáme po celý život. Tento sval uzavírá pokaždé, když se snažíme soustředit na něco blízké. Při kontrakci umožňuje našemu přirozenému objektivu změnit tvar a zvyšuje výkon, aby se blízké předměty dostaly do ohniska.
Když jsou do oka vkládány IOL, dojde k zásahu do ciliárního svalu a umožní IOL fyzicky se pohybovat a měnit polohu. Tyto IOL mají malé závěsy, které umožňují tento pohyb vytvořit jasné blízké, střední a vzdálené vidění. Uchovávání IOL více simuluje normální vidění a má nejmenší množství nežádoucích vizuálních pocitů, jako jsou oslnění nebo haló. Nicméně nemusí být pro některé pacienty dostatečně blízko.
Příklady
Crystaline IOL : Původně schválena FDA v roce 2004, Crystalens zdokonalila svou původní verzi a získala schválení FDA v roce 2008. Studie FDA ukazují, že 80% pacientů užívajících IOL Crystalens by mohlo vidět 20/20 téměř po čtyřech měsících. Crystalens má tendenci dávat trochu lepší vidění na dálku a mezi středními zónami a je vynikající volbou pro lidi, kteří provádějí úzkou práci nebo koníčky.
Ostatní ubytované IOL (stále ve fázi zkoumání):
- Synchrony
- FlexOptic
- Chytrý
- FluidVision
- TetraFlex
Multifokální IOLs
Tyto čočky jsou navrženy tak, aby umožňovaly vzdálenost, střední a blízké zaostření a nezávisí na svalovém tělísku. Většina z těchto čoček má nějaký typ soustředných kroužků vyleptaných do povrchu, která umožňuje, aby obrazy na všech vzdálenostech byly zaměřeny na sítnici .
Z tohoto důvodu je potřeba, aby se lidé přizpůsobili. Zaostřovací výkon poskytovaný těmito čočkami se liší od normálního zaměření, které většina lidí měla během svého mladšího dospělého života. Mysl se proto musí přizpůsobit tomuto novému způsobu zaměřování. Nicméně fungují překvapivě dobře.
Příklady
- ReZoom : využívá pět různých optických zón mikroskopicky leptaných do povrchu čočky pro zajištění blízkého, středního a vzdáleného zraku
- Tecnis Multifokální : považuje se za "difraktivní" IOL obsahující difrakční kroužky, které rozšiřují celou délku průměru čočky; zlepšuje noční vidění a snižuje závislost na velikosti žáka
- ReSTOR : používá technologii, která je závislá na velikosti žáka, aby poskytovala jasné vidění na všech vzdálenostech as asférickou možností zlepšování jízdy v noci a snížení nežádoucího oslnění a hluku
Chcete-li zjistit, který z objektivů je pro vás nejlepší, je nejlepší se obrátit na svého lékaře. Většina očních chirurgů dokončí dlouhý rozhovor o vašem životním stylu, povolání a o tom, jak používáte vaše oči na denní bázi, abyste mohli vybrat objektiv tak, aby se vám nejlépe hodil.