Test PAM před chirurgií katarakty

Co je test PAM?

Katarakta způsobuje ztrátu zraku u mnoha lidí. V pokročilých případech šedého zákalu je nejlepší léčba chirurgické odstranění zakalené čočky. Předtím, než se dopustíte operace katarakty , je však nejlepší vědět, kolik ztráty zraku může přispět k kataraktu.

Pokud je vaše oko jinak zdravé, po zhoršení katarakty by se zraková ostrost měla zlepšit na normální úroveň.

Někteří pacienti s kataraktem však mohou mít i jiné oční onemocnění, které mohou těžko určit, zda odstranění katarakty zlepší vidění.

Přibližnou získanou úroveň zraku lze odhadnout pomocí testu PAM nebo testu potenciální měřiče ostrosti. PAM test není mnohem komplikovanější než čtení typické oční tabulky. Co dělá test PAM jedinečný, je, že namísto toho, abyste se dívali do očního diagramu na zdi, je oční graf promítán přímo do vašeho oka a do sítnice s jistým světlem podobným laseru, který se pokouší obejít kataraktu sám. Vzhledem k tomu, že test obchází kataraktu, měřeno vidění je odhadem toho, kolik se vaše zraku může zlepšit po operaci katarakty.

Test PAM je zvláště užitečný u pacientů s jiným onemocněním očí, jako je makulární degenerace . Přestože chirurgie katarakty je bezpečná, existují rizika chirurgického zákroku. Pokud by odstranění katarakty významně nezlepšilo vidění, chirurg a pacient se mohou společně rozhodnout, že nestojí za riziko chirurgického zákroku, nebo alespoň počkat až na pozdější datum, zda katarakta zhorší.

Test PAM lze použít i pro jiné podmínky, které vyvolávají zřetelnost světelné dráhy. Lékaři ji mohou použít k posuzování nejlepšího korekturovaného vidění při velkých refrakčních chybách, opacitě rohovky nebo sklivce, krev v oku, zadní kapsulární opacity a hyalóza asteroidů.

Co se stane během testu PAM?

PAM test není mnohem obtížnější než čtení typické oční tabulky.

Světla zkušebny budou ztlumena. Potenciometr je umístěn na biomikoskopu nazývaném štěrbinová lampa. Zvětšení na štěrbinové lampě je nastaveno na nejnižší zvětšení. Vaše žák bude s největší pravděpodobností rozšířen. Dále operátor zadá přibližný předpis o vašich brýlích do stroje. Pak uvidíte světlo a potom oční graf. Písmena jsou červená nebo se liší od typické oční mapy. Pohyb hlavové hlavy by měl být minimalizován. Poté budete požádáni, abyste si přečetli nejmenší řádek dopisů, které můžete vidět. Zkouška se může několikrát zopakovat, aby se ověřily výsledky. Zkouška trvá 5 až 10 minut na oko.

Přesnost testu PAM

Většina studií ukazuje, že potenciální akutní metr předpovídal zrakovou ostrost správně ve dvou liniích přibližně u 80-90 procent pacientů. Další studie ukazují, že testování PAM ve skutečnosti má tendenci podceňovat nejlepší vidění lidí, takže výsledky jsou obvykle lepší než předpovědi PAM testu. Při velmi závažných kataraktech nejsou výsledky tak přesné. Je důležité zdůraznit, že výsledky testu PAM nemusí nutně bránit pacientům před operací katarakty. Je však důležitější pomoci chirurgovi vybrat správný implantát nitroočních čoček.

Například, pokud PAM test ukazuje konzistentní zrakovou ostrost nemusí být 20/20, chirurg má méně pravděpodobné, že pomůže pacientovi vybrat multifokální implantát nitrooční čočky kvůli dodatečným nákladům, které pacient může zaplatit.