Co víme o Propecia a rakovině prostaty ? Má výzkum, který zřejmě prokazuje možný ochranný přínos pro některé muže, kteří užívali Propeciu, skutečně změnili, co lékaři doporučují mužům s vysokým rizikem vzniku rakoviny prostaty?
Výzkum o Propecia a rakovině prostaty
Důkazy prokázaly, že přípravek Propecia (lék používaný k léčbě plešatosti pleti mužů) může případně pomoci při prevenci rakoviny prostaty u mužů s vysokým rizikem vzniku nemoci.
Další studie rovněž prokázaly, že Propecia (nebo podobné léky) mohou u některých mužů zpomalit nástup rakoviny prostaty.
Již dávno se domnívalo, že přípravek Propecia nebo podobné léky mohou nabízet určité ochranné výhody vzhledem k tomu, jak fungují v těle. Propecia je jednou z tříd léků, které působí proti působení testosteronu v těle. Testosteron je známý jako jeden z hlavních hnacích sil růstu rakoviny prostaty.
Co je důležité si uvědomit o těchto studiích je, že jsou pouze předběžné. Navíc někteří muži, kteří užívali přípravek Propecia nebo podobné léky v pokusu zabránit nebo zpozdit rakovinu prostaty, se rovněž setkávají s významnými vedlejšími účinky.
Jaké jsou některé z nejdůležitějších potenciálních nežádoucích účinků přípravku Propecia?
Protože Propecia působí proti účinkům testosteronu v těle, mohou se vyvinout významné sexuální vedlejší účinky. V jedné studii zhruba 1/3 mužů přerušilo užívání přípravku Propecia z jiných důvodů, než je rakovina.
Navíc studie ukázaly, že hladina PSA mužů na přípravku Propecia může být zaznamenána jako falešně nízká, což způsobuje rakovinu.
Propecia a výskyt rakoviny prostaty
A co je nejdůležitější, některé studie ukázaly, že zatímco muži, kteří užívají přípravek Propecia, mohou mít o něco menší pravděpodobnost vzniku rakoviny prostaty, jsou tyto rakoviny, které se vyvíjejí, v průměru vyšší a agresivnější.
Propecia a přežití rakoviny prostaty
Zatímco výskyt rakoviny prostaty se u mužů, kteří užívají přípravku Propecia, poněkud snížil, studie dosud ukázaly, že lék má nějaký vliv na přežití, a to buď z rakoviny prostaty nebo z celkových příčin smrti. Důvodem může být to, že v dosavadních studiích bylo velmi málo úmrtí, takže je obtížné vyhodnotit tuto statistiku, nebo by mohlo dojít k tomu, že zatímco snižuje výskyt, nedělá rozdíl v přežití. Další možností může být to, že přípravek Propecia snižuje výskyt nízkoprakých rakovin, ale nemá vliv na rakoviny s vysokým stupněm (pravděpodobnější smrtelné).
Lékaři obvykle doporučují Propecia pro prevenci rakoviny prostaty?
Dnes velmi málo lékařů doporučuje Propecii pro drtivou většinu mužů s rakovinou prostaty. To je primárně způsobeno někdy významnými vedlejšími účinky, které mohou nastat, ale je také způsobeno tím, že muži užívající přípravek Propecia nebo podobné léky vybudují agresivnější rakoviny (jak naznačují některé studie).
Celkově, jestliže je přípravek Propecia lékem, který vás zajímá v naději na prevenci rakoviny prostaty, poraďte se s lékařem a ujistěte se, že přezkoumáte všechny klady a zápory tohoto rozhodnutí.
Zdroje:
Azzouni, F. a J. Mohler. Role inhibitorů 5a-reduktázy při prevenci a léčbě rakoviny prostaty. Urologie . 79 (6): 1197-20.
Hoque, A. a kol. Účinek finasteridu na sérový androstendion a riziko rakoviny prostaty v rámci studie prevence rakoviny prostaty: diferenciální účinek na onemocnění s vysokou a nízkou kvalitou. Urologie . 2015. 85 (3): 616-20.
Murtola, T. a kol. Zánět v benigní tkáni prostaty a rakovině prostaty v ramenu finasteridu ve studii prevence rakoviny prostaty. Biomarkery a prevence rakovinové epidemiologie .
Národní institut proti rakovině. Prevence rakoviny prostaty - pro zdravotníky (PDQ).
Thompson, I. a kol. Vliv finasteridu na vývoj rakoviny prostaty. New England Journal of Medicine . 2003. 349 (3): 215-34.