Léčivé šampony se běžně používají k léčbě lupů.
Jako každý, kdo má lupiny ví, může být trapné nosit černé vrcholy, když se dostanou pokryté nevzhlednými bílými skvrnami. Naštěstí existuje účinná léčba lupů, typu seboroické dermatitidy.
Co je lupina?
Lupiny jsou formou seboroické dermatitidy . Seboroická dermatitida je běžný typ chronické dermatózy, která obvykle postihuje oblasti těla, které obsahují spoustu mazových žláz, jako je pokožka hlavy, tváře, hrudníku a těla.
Mazové žlázy vylučují mazu, voskovou látku, která maže vlasy a pokožku. Mírná seboroická dermatitida, která postihuje pokožku hlavy, se nazývá lupy (pityriasis sicca) a vede k charakteristickému odlupování. Je třeba si uvědomit, že u kojenců má mírná seboroická dermatitida stav, který se nazývá "kolébkový uzávěr".
Lupiny se mohou začít v dětství a mají postupný nástup. Průběh lupínkových vosků a mizí s vzplanutími a remisemi častými. Infantilní a adolescentní lupy a seboroická dermatitida mohou s věkem převýšit nebo pokračovat v dospělosti.
Lupiny a seboroická dermatitida postihují přibližně 2 až 5 procent obecné populace a pravděpodobněji postihují muže. Někteří lidé si stěžují, že jejich lupy se zhoršují během podzimu a zimy nebo v suchém prostředí. Navíc sluneční světlo má proměnlivý účinek na lupy; někteří lidé si myslí, že sluneční paprsky zlepšují své lupy a jiní si myslí, že sluneční světlo zhoršuje jejich lupy.
Typické měřítko lupů obvykle postihuje celou pokožku hlavy a může také ovlivnit obočí a řasy. Toto měřítko je obvykle šedo-bílá nebo oranžovo-červené barvy a zbavuje se buď zploštělých lézí (makuly nebo záplaty) nebo zvýšených lézí (papule). (Termín: "léze" je lékařský žargon pro nepravidelný růst pokožky.) Kromě lupénky mohou být i lupiny suché a svědivé a zánět je patrný z histologického nebo mikroskopického vyšetření.
Příčiny
Někteří experti naznačují, že lupy a obecně seboroická dermatitida jsou způsobeny genetickou predispozicí k "seboroickému stavu". Tento seborrický stav může být také spojen s "stavem prepsoriasis". Ve skutečnosti má mnoho lidí s lupinami také psoriázu na jejich kmenech. (Psoriáza se obvykle vyskytuje se stříbřitými šupinami.) Komorbidová prezentace seborrhy a psoriázy je tak častá, že někteří navrhli termín "seborrhyasis".
Kromě genetiky houba Malassezia furfur může hrát roli ve vývoji seborrhy a psoriázy.
Lupiny a seboroická dermatitida se běžně vyskytují s následujícími podmínkami:
- Parkinsonova choroba
- imunokompromitované stavy, jako je HIV a AIDS a srdeční transplantace
- nutriční nedostatky zinku, niacinu a pyridoxinu
Je třeba poznamenat, že paralýza obličeje sekundární v důsledku Parkinsonovy choroby nebo jiných stavů může hrát roli ve vývoji lupů.
Léčba
Jak si možná uvědomíte, šampony se často používají k léčbě lupů. Tyto šampony jsou často k dispozici přes přepážku (think T / Gel). Předepsané šampony jako Nizoral, které obsahují 2% ketokonazolu, fungují dobře. Důvodem, proč fungicidní léky jako ketokonazol mohou dobře fungovat, je, že jak již bylo zmíněno dříve, mohou lupiny mít houbovou podporu.
Při použití šamponu k léčbě lupů byste měli nejdříve namočit vlasy před aplikací a poté po aplikaci důkladně opláchnout vlasy. Po sprchování nenechávejte šampony ve vlasech. Dále můžete použít gely, lotiony nebo roztoky glukokortikoidů (steroidů) po použití dehtového nebo ketokonazolového šamponu, který pomůže zmírnit příznaky, jako je svědění. Jiné krémy včetně takrolimu, pimekrolimu a hydrokortizonu mohou také pomoci zmírnit nepříjemné pocity lupů.
Při závažných případech lupů a seboroické dermatitidy může být perorálně podávána kyselina 13-cis-retinová nebo kyselina retinová a je vysoce účinná.
Kyselina retinová nebo retinol jsou deriváty vitaminu A a běžně se používají k léčbě akné. Ženy, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět, by neměly užívat kyselinu retinovou, protože tento léčivý přípravek je teratogenní a ublíží plodu. Pokud se rozhodnete užít kyselinu retinovou pro lupy a seboroickou dermatitidu, poraďte se nejprve s lékařem a ujistěte se, že používáte antikoncepci.
Zdroje:
Wolff K, Johnson R, Saavedra AP. Část 2. Ekzém / dermatitida. In: Wolff K, Johnson R, Saavedra AP. eds. Fitzpatrickův barevný atlas a synopse klinické dermatologie, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013. Přístup k 28. červenci 2015.