Léčba pilonidální cysty

U mnoha pacientů s plicní chorobou je operace léčivá.

Pilonidální cysty jsou nádherně bolestivé. Nesnesitelná bolest pylonidálního onemocnění se cítí, jako kdybyste museli tlačit ocas k ostrému rohu stolu a držet ho tam.

Symptomy pylonidálního onemocnění se zpravidla opakují s tím, že následné infekce se stanou závažnějšími a bolestivějšími. Navíc v extrémních případech, kdy pilonidální cysty zůstávají po delší dobu, je známo, že tyto cysty sledují od zadního konce až po lopatky.

Dále, pokud je ponechána neléčená, pylonidální cysta může infikovat krev a způsobit smrtelnou sepse.

Pro většinu je jediným všelékem perzistující pylonidální choroby chirurgie.

Co je pilonidální cysta?

Existuje určitá debata o tom, jak nejlépe chirurgicky léčit pysonidovou cyst, ale také to, co ji způsobuje. Pilonidální cysta se vyskytuje na úrovni intergluteální štěrbiny (záhyb mezi hýždími) v oblasti masité středové čáry, která překrývá kříženec a kokyx. Ačkoli se jim ženy dostávají, pilonidální cysty typicky postihují mladé muže po pubertě.

Zde je, jak se tvoří pylonidální cysta:

  1. Napadlé nebo nahromaděné vlasové folikuly - případně spolu s troskymi - porušují pokožku a jsou uzavřeny v cystě.
  2. Tato cysta se stává infikována, tvořící pilonidální absces nebo vroucí plný hnisu, který se napájí jedním nebo více pilonidálními sinusy.
  3. Během času se infekce opakují a sinusové útvary se rozšiřují směrem nahoru podél dolní části zad.

Pro pilonidální onemocnění bylo zjištěno několik potenciálních rizikových faktorů:

Historicky, během druhé světové války tolik mladých GI, kteří řídí Jeepy, vyvinulo pilonidální onemocnění, které se nazývalo "jeep sedadlo" nebo "Jeep jezdci".

Kromě nesnesitelných bolestí, citlivosti, otoku a špatného odlivu hnisu může pionidální onemocnění také zvýšit hladinu bílých krvinek a způsobit horečku.

Je třeba poznamenat, že v závislosti na drenážním vzorku je pilonidální cysta někdy zaměňována s periferálním abscesem , zcela odlišným stavem.

Léčba pilonidální cysty

Vzhledem k tomu, že pilonidální cysty jsou léze, které často vyžadují chirurgický zákrok, antibiotika nemají dostatečnou pomoc při léčbě tohoto onemocnění, pokud nedojde k doprovodné infekci kůže (tj. Celulitida).

Zpočátku jsou pilonidální abscesy vyříznuty a odvedeny lékařem, který používá lokální anestezii buď v primární péči, nebo v pohotovosti. Nicméně tato intervence je obvykle dočasná fixace s podrážděním pilonidální cysty a sdruženého sinusu, který se stává opakující se záležitostí a zrakem původu pro další infekci. Často jsou pilonidální cysty mnohem invazivnější, než se původně objevily, a kromě operace je jejich skutečná hloubka pozorována pouze pomocí ultrazvuku.

Při recidivě pylonidálního onemocnění jsou pilonidální cysty nejlépe ošetřeny chirurgem v operačním sále pod intravenózním sedáním nebo celkovou anestezií. I když byly navrženy různé chirurgické přístupy, podívejme se na dva.

Prvním přístupem je rozštěpení otevřeného (tj. Odhalení) sinusu nebo traktu, rozříznutí cysty a oškrábání základny a šití okrajů (tj. Marsupializování). Výsledná rána zůstane otevřená a může se volně vypouštět. Pokud si zvolíte tuto možnost nebo ji nabízíte, je důležité, aby byla rána zbavena vlasů a nečistot a setkala se pro týdenní péči o rány až do úplného zhojení.

Druhá možnost zahrnuje úplné odstranění (tj. Vyříznutí) cysty a sinusů a následné umístění odsávacího kanálu před uzavřením rány. Při rozsáhlejších onemocněních může být resekce ještě rozsáhlejší a může být zapotřebí vytvořit klapky, aby se rána uzavřela.

Takové možnosti vyžadují také následné kroky.

Slovo z

Pokud vy nebo milovaný máte zkušenosti s plicní chorobou, musíte určitě navštívit lékaře. Tento problém sama o sobě nezmizí a časem se zhorší. Pilonidální cysty navíc ohrožují vaše tělo a zdraví a mohou vést k smrtelné infekci krve.

U pilonidální cysty je nejlepší, aby operátor udělal operaci v operačním sále. Jednoduché vyčerpání abscesu má za následek pouze dočasnou úlevu. Dokud pishonidální cysta zůstane neporušená, očekávejte recidivující infekci, bolest, drenáž hojného hnisu a sledování. I při chirurgickém zákroku se příležitostně vrátí pilonidální cysty; pro mnoho lidí je však léčba léčebná.

> Zdroje:

> Bullard Dunn KM, Rothenberger DA. Colon, Rectum a Anus. In: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Schwartzovy principy chirurgie, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.

> Burgess BE. Kapitola 88. Anorektální poruchy. In: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Tintinalliho pohotovostní medicína: komplexní studijní příručka, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.