Tympanometrie může být použita k identifikaci příčin ztráty sluchu, jako je tekutina v uších (akutní zánět středního ucha) nebo otoskleróza . Úbytek sluchu kvůli tekutině v uších je jedním z nejběžnějších problémů u dětí a tympanometrie může být použita k přidání objektivní (kvantitativní) analýzy ušní a středního ucha. To se provádí vložením tympanometru do zvukovodu.
Tympanometr vypadá jako otoskop , ale přináší zvukové vlny, zatímco vakuum vytváří jak pozitivní tak negativní tlaky uvnitř zvukovodu. Vrácená energie vytváří vlnovou formu, kterou může lékař použít k hodnocení poruch středního ucha. Generovaný průběh se nazývá tympanogram, který může potom použít lékař, aby zhodnotil funkčnost bubeníku.
Příprava na tympanometrii
Před testováním tympanometrie si lékař zkontroluje ušní kanál, aby vyhodnotil obstrukci, například z nárazového ušního waxu. Obstrukce zvukovodu nebo jiné abnormality ucha mohou mít vliv na výsledky testu. Při sledování zvukovodu otoskopem může váš lékař používat pneumatický otoskop, který je otoskop s připojenou žárovkou, která jednou stiskne, umožňuje Vašemu lékaři, aby s tlakem hledal pohyb vašich bubnů.
Vizuální vyšetření s otoskopem umožňuje lékaři provést subjektivní (kvalitativní) hodnocení založené na tom, co vidí.
Při používání otoskopu nebo tympanometru nejsou spojena žádná rizika. Vzhledem k použití tlaku v uchu se při každém vyšetření projeví mírné nepohodlí.
Výsledek
Tympanometrie generuje grafovou zprávu nazvanou tympanogram. Tympanogram zobrazí 4 různé typy výsledků:
- Typ A = Normální tympanogram
- Typ B = Abnormální tympanogram související s tekutinou v uších nebo s otvory ve bubeníku
- Typ C = Abnormální tympanogram související s raným nebo pozdním stářím ušním výpotkem nebo dysfunkcí eustachové trubice (může se týkat poruch sinusu)
- Typ AS = Abnormální tympanogram související se sklerózou nebo otosklerózou
- Typ AD = Abnormální tympanogram související s dislokací kostí středního ucha
Přesnost
Výzkum ukazuje, že vizuální vyšetření s pneumatickým otoskopem a tympanometrií lze použít k jasné identifikaci tekutin v uších. Pneumatický otoskop je však přesnější a poskytuje jasnější diagnózu, pokud je prováděn zkušený lékař. Otolaryngologové budou pravděpodobně lépe vyzbrojeni vizuální prohlídkou než praktický lékař. Nicméně, jakýkoliv lékař může používat tympanometrii, aby pomohl při diagnostice ztráty sluchu.
Zdroje:
Medline Plus. Tympanometrie. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003390.htm
Onusko, E. (2004). Tympanometrie. V americkém rodinném lékaři. 70: 9 1713-20. http://www.aafp.org/afp/20041101/1713.pdf
Ponka, D. (2013). Pneumatická otoskopie. V medicíně Can Fam. Září; 59 (9): 962. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3771724/.
Weber, PC Hodnocení ztráty sluchu u dospělých. http://www.uptodate.com. (požadováno předplatné)