Vaginální krvácení v abnormálních časech je symptom, který vyžaduje lékařskou pomoc.
Krvácení nebo špinění mezi běžnými měsíčními obdobími vás mohou poplachovat. Když k tomu dojde, můžete na spodním prádle nebo toaletní tkáni vidět jen jednu nebo dvě krve, nebo můžete krvácet, jako kdybyste začali svůj čas. Zatímco existují příznivé příčiny tohoto příznaku, mohou také poukázat na závažnější problémy, které budou potřebovat léčbu.
Měli byste volat svého lékaře?
Jakékoli nevysvětlitelné vaginální krvácení mezi jednotlivými obdobími je důvodem, proč zavolat svého poskytovatele zdravotní péče.
Zatímco to musí být hlášeno v jakémkoli věku, je to obzvláště problém pro dívky, které dosud neprojevily pubertu a pro ženy, které jsou po menopauze. Pokud jste těhotná a máte špinění nebo krvácení, musíte se podívat na svého lékaře.
Měli byste vyhledat okamžitou lékařskou pomoc, pokud je krvácení těžké, nebo pokud máte také bolest, závratě nebo únavu.
Pokud si nejste jisti, kde je krev z vaší pochvy nebo jiného zdroje, vložte tampon. Pokud nadále trpíte krvácením, může to pocházet z konečníku nebo z močového ústrojí místo pochvy. V těchto případech byste měli navštívit i svého lékaře.
Co je normální menstruační krvácení?
Normální krvácení z menstruace trvá asi pět až sedm dní . Zatímco menstruace se obvykle vyskytuje v průměru každých 28 dní, kdekoli od 21 do 35 dnů mezi obdobími se považuje za normální. Většina žen pozná jejich vlastní cykly po několika letech menstruace. I když se může zdát, že ztrácíte hodně krve, obvykle se pohybuje pouze mezi dvěma a osmi lžícemi.
Asi po 14 dnech od začátku vaší fáze ovulujete a uvolníte vajíčko z vaječníku. Některé ženy zaznamenávají během ovulace špinění, což je normální stav, ačkoli by měl být projednán se svým lékařem. Uterinní podšívka je připravena k implantaci oplodněného vajíčka a v okamžiku implantace může dojít k lokalizaci, pokud k tomu dojde, a začne těhotenství.
Pokud nejsou oplodněné vajíčka nasazeny, děložní výstelka se v průběhu menstruačního krvácení zbaví přibližně o dva týdny později.
Co způsobuje krvácení mezi obdobími?
Některé ženy mohou během ovulace vykazovat špinění, což je normální. Ačkoli důvody nepravidelného krvácení se mohou lišit podle individuálních zdravotních situací, některé z nejběžnějších příčin jsou:
Těhotenství
- Implantační krvácení / těhotenství: Bodování se může objevit v okamžiku, kdy oplodněné vajíčko implantuje do dělohy a začíná růst.
- Potrat: Můžete nebo nemuseli znát, že jste těhotná, a krvácení znamená, že těhotenství skončilo.
- Potrat: Krvácení může znamenat, že těhotenství bylo ukončeno pomocí léků nebo postupu.
- Ektopické těhotenství: K tomu dochází, když oplodněné vajíčko implantuje mimo dělohu.
Hormonální fluktuace a antikoncepční metody
- Zahájení, zastavení nebo chybějící perorální antikoncepce (antikoncepce) nebo estrogen může vést k bodnutí nebo krvácení.
- Nepravidelné vaginální krvácení může být viděno při použití antikoncepční náplasti, implantátu nebo injekce.
- Je známo, že IUD způsobují příležitostné skvrny.
- Nízké hladiny štítné žlázy a vysoké hladiny štítné žlázy mohou být příčinou.
- Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je hormonální nerovnováha, která ovlivňuje ovulaci a může způsobit krvácení.
- Vaginální suchost nebo atrofie po menopauze.
Infekce
- Vaginální, cervikální a děložní infekce a zánětlivé stavy
- Pohlavně přenosné infekce, včetně chlamydií, kapavky a genitálních bradavic
- Zánětlivé onemocnění pánve
Další příčiny
- Stres
- Zranění vagíny od vniknutí cizích předmětů nebo sexuálního traumatu
- Umbilické fibroidy (nekancerózní růst v děloze)
- Zhoubné nádory, včetně rakoviny děložního čípku, rakoviny dělohy, sarkom dělohy, rakoviny vaječníků a vaginálního karcinomu
- Některé léky, zvláště antikoagulancia a tamoxifen
- Některé gynekologické procedury
- Prolaps uretry nebo polypy
Jak váš lékař dokáže diagnostikovat příčinu vaginálního krvácení
Měli byste očekávat, že poskytnete svou plnou anamnézu, když navštívíte svého poskytovatele zdravotní péče k diagnostice krvácení nebo špinění mezi jednotlivými obdobími. Očekávejte také, že máte vyšetření na pánevní vyšetření včetně vyšetření na papoušci, pokud jste ji nedávno nedávli.
Pokud jste si ponechali kalendář menstruačního cyklu, pomůže vám odpovědět na jakékoli otázky, které může váš poskytovatel zdravotní péče o krvácení způsobit. K těmto otázkám patří:
- Jak dlouho trpíte krvácení mezi obdobími?
- Stává se to každý měsíc nebo je to poprvé?
- V jakém okamžiku během menstruačního cyklu začalo krvácení a jak dlouho to trvalo?
- Zaznamenáváte menstruační křeče při krvácení mezi obdobími?
- Dělá něco, co dělá krvácení horší nebo lepší?
- Je krvácení horší se zvýšenou fyzickou aktivitou?
Kromě toho může váš poskytovatel zdravotní péče požádat o úroveň stresu a zda máte jiné příznaky, jako je pánevní bolest, zvýšená tvorba modřin, potíže s polykáním a bolesti nebo spálení při močení.
Pokud je ve vašem stolici nebo v moči krev, je to určitě něco, co by vám přineslo pozornost vašeho poskytovatele zdravotní péče.
Nezapomeňte informovat svého poskytovatele zdravotní péče o všech léky na předpis nebo léky bez předpisu (včetně bylinných doplňků), které užíváte.
Vaginální krvácení a vaše lékařská historie
Pokud navštěvujete nového poskytovatele zdravotní péče, který není zvyklý na vaše zdravotní anamnézu, bude chtít vědět, kolik jste byl, když jste začali mít období, ať už jste sexuálně aktivní a jaká metoda kontroly porodnosti můžete být použitím.
Je zřejmé, že bude chtít vědět o historii krvácení mezi jednotlivými obdobími a zda je to symptom, který může mít jiné ženy ve vaší rodině. Je také důležité poradit se svému lékaři, pokud jste těhotná nebo jste nedávno potrestali nebo potrat. Pokud jste měli postup v oblasti léčby a onemocnění, měl by to váš lékař také vědět.
Pokud jste udělali nějaké zranění nebo jste měli lékařskou nebo chirurgickou léčbu, je také důležité informovat svého lékaře nebo ošetřovatele.
Doporučení pro nepravidelné vaginální krvácení
Léčba vaginálního nebo děložního krvácení závisí na odpovědi na otázky poskytovatele zdravotní péče a také na zjištění vyšetření pánevní dutiny. Na základě počátečního hodnocení mohou být nutné další testy nebo léčba. Ale vždy zacházejte s nevysvětlitelným nebo neznámým vaginálním krvácením jako s vážným příznakem.
Pokud je krvácení mezi vašimi obdobími těžké, doporučujeme odpočívat v klidu. Pomocí kalendáře menstruačního cyklu zaznamenáte počet tamponů nebo podložky, které používáte. Tyto informace mohou pomoci lékaři určit, zda nadměrně krvácíte.
Pokud Vám lékař výslovně nedoporučí jinak, neužívejte aspirin během menstruace. Aspirin může ředit krev, což může způsobit, že krvácení bude trvat déle a bude silněji tekoucí.
Slovo z
Máte pravdu, abyste se obávali abnormálního krvácení z vaginálního stavu a měli byste o tom s lékařem diskutovat. Ačkoli to může mít příčinu, která je jen malý problém, může to být také známkou stavu, který vyžaduje pozornost, včetně těhotenství.
> Zdroje:
> Klinika Mayo. Vaginální krvácení.
> MedlinePlus. Vaginální krvácení mezi obdobími.