Bolest prsu není neobvyklá, ale když k ní dojde, může to být znepokojující. Bolest se může projevit v jednom prsu nebo v obou prsou, v jedné části prsu nebo v celém prsu, stejně jako v podpaží. Může se cítit horko, nudné, ostré nebo natáčení. Může být konstantní nebo přerušované.
Bolest prsu postihuje přibližně 70 procent všech žen v určitém čase během svého života; přibližně 15% žen potřebuje léčbu, aby získala úlevu od bolesti.
Závažnost bolesti prsu se liší od ženy k ženě. Bolest prsu se vyskytuje častěji u mladších žen než u žen, které prošly menopauzou.
Většina z nás se domnívá, že bolest je signálem, že je něco špatně. Někdy to je, ale někdy je to vedlejší produkt přirozené funkce, jako například bolesti nebo bolesti před každou měsíční menstruací.
Bolest prsu je obvykle známkou toho, že má stav prsu, který není rakovinový. Asi 5% nádorů prsu způsobí bolesti prsu v ranném stádiu rakoviny.
Dvě hlavní typy bolesti prsu
- Cyklická bolest prsu: Tato bolest je o tom, jak prsní tkáň reaguje každý měsíc během menstruačního cyklu na změny hladin hormonů estrogenů a progesteronů. Některé ženské prsy se mohou cítit oteklé; mohou být bolestivé, stejně jako bolest. Mohou se na dotek cítit hrudkovitě. Pokud k tomu dojde, obvykle se stane několik dní před tím, než žena začne každý měsíc menstruovat a končí po měsíční menstruaci. Cyklická bolest prsu je nejčastěji hlášená bolest prsu, u 75% žen dochází k tomuto druhu bolesti. Zatímco tento typ bolesti je obvykle spojen s menstruačním cyklem ženy, je známo, že stres ovlivňuje hladiny hormonů a ovlivňuje bolest prsu.
- Necyklická bolest prsu: Tato bolest se vyskytuje mnohem méně často než cyklická bolest prsu. To není ovlivněno ženským měsíčním menstruačním cyklem. Ženy s necyklickou bolestí prsu se cítí v jedné oblasti prsu. Poranění nebo poranění prsu nebo biopsie mohou mít za následek vznik této bolesti u ženy. Fyzická námaha, jako je těžké zvedání, může rovněž způsobit epizodu necyklické bolesti prsu.
Příčiny bolesti prsu
Není vždy možné určit přesnou příčinu bolesti prsu; některé známé příčiny zahrnují, ale nejsou omezeny na:
- Hormony: Bolest prsu se zdá být silně spojena s ženskými hormony a menstruačním cyklem. Bolest je známo, že výrazně klesá nebo úplně zmizí v důsledku toho, že je těhotná nebo prochází menopauzou.
- Struktura prsu: Bolest často začíná v důsledku změn v mléčných kanálech nebo žlázách. Cysty se mohou vyvíjet. Dřívější chirurgie prsu nebo poranění prsu může způsobit bolest prsu.
- Léky: Některé léky, jako jsou léky na léčbu neplodnosti a pilulky proti porodu ústní, stejně jako hormonální léky, mohou způsobit bolest prsu.
- Velikost prsou ženy: velká prsa může způsobit bolesti prsu a může způsobit další bolesti v krku, rameni a zádech ženy.
- Operace prsou: Operace prsu a tvorba jizev může způsobit pokračující bolest prsu.
Hodnocení prsou
Je načase navštívit lékaře a nechat si vyšetřit prsu, když prožíváte bolest v jedné oblasti prsu, což se zdá být zhoršující; zasahuje do vaší běžné činnosti; a trvalo více než několik týdnů.
Ačkoli riziko rakoviny prsu je nízké u žen, jejichž hlavním příznakem je bolest prsu, pokud lékař doporučuje vyhodnocení, je důležité mít jeden.
Během hodnocení vás lékař vyšetří a provede klinickou prsní zkoušku, aby zjistil jakékoliv fyzické změny na prsou, jako je hrudka nebo zhrubnutí. Může vám doporučit další testy, včetně:
- mamografie: Pokud váš lékař pocítí během klinické zkoušky pauzu nebo zhrubnutí, bude vás odkázat na diagnostický mamogram, rentgenový vyšetření, který vyhodnotí oblast, která vás znepokojuje.
- ultrazvuk. Ultrazvuková zkouška využívá zvukové vlny pro vytváření obrazů vašich prsou. Tato zkouška může být nutná, abyste se zaměřili na zdroj bolesti. Může být provedeno ultrazvuk, i když je váš mamogram považován za normální.
- Biopsie prsu. Mamogram a ultrazvuk nemusí být dostatečně přesvědčivé pro to, aby váš lékař provedl diagnózu; může potřebovat, abyste provedli biopsii prsu. Malý vzorek vaší prsní tkáně bude odstraněn z místa bolesti; vzorek bude vyšetřován patologem a zpráva o nálezu bude zaslána vašemu lékaři.
Léčba bolesti prsu
Bolest prsu často nevyžaduje žádnou léčbu; může se časem vymanit bez jakéhokoli zásahu.
Pokud vaše bolest vyžaduje zákrok, může váš lékař navrhnout, abyste pracovali na odstranění cokoli, co by mohlo být příčinou:
- nosit podprsenku s extra podporou, obzvláště pokud máte velké prsa
- aplikujte krém přímo do bolestivé oblasti a ujistěte se, že používáte nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
- přizpůsobení antikoncepčních tablet na radu svého lékaře
- zastavení užívání menopauzální hormonální léčby
- užívání léku na předpis od svého lékaře k léčbě bolesti a citlivosti
Bolesti prsu po chirurgii rakoviny prsu
U většiny žen, které v minulosti prodělaly operaci rakoviny prsu, se může objevit nová bolest v oblasti prsu, kde byla rakovina odstraněna, nebo kde bývala jejich prsa, může vyvolat strach z recidivy. V měsících a dokonce i letech po chirurgii prsu se u některých žen vyvinou chronická bolest, která nemá nic společného s recidivou.
Post-mastektomický bolestivý syndrom (PMPS)
Po chirurgickém zákroku na rakovinu prsu mnohé ženy uvádějí nervovou (neuropatickou) bolest, kterou prožívají v hrudní stěně, v podpaží a v pažích. Bolest nezmizí v průběhu času. Tato bolest je označována jako syndrom post-mastektomické bolesti (PMPS), protože byla původně popsána jako bolest u žen s mastektomií. To je také hlášené ženami po operaci, která zachovává prsa. Odhaduje se, že 20 až 30 procent žen vykazuje příznaky PMPS po operaci rakoviny prsu.
Zatímco přesné příčiny PMPS nejsou jisté, dnešní myšlenka spočívá v tom, že PMPS může být spojeno s poškozením nervů v podpaží a hrudníku, které se objevily během chirurgie rakoviny prsu.
Bolest z PMPS může vést k tomu, že upřednostňujete paži a nepoužíváte ji tak, jak by měla být použita. Bez lékařského zásahu může dojít ke ztrátě schopnosti používat ruku normálně, v průběhu času, pokud budete i nadále omezovat její užívání, abyste se vyhnuli bolesti.
Máte-li PMPS, nejlepší způsob, jak pokračovat v kontrole bolesti, je pracovat se svým lékařem nebo v případě potřeby navštívit odborníka na léčbu bolesti, aby našel správné léky. Ne všechny léky dobře fungují s nervovou bolestí.
Další příčinou bolesti po rakovině prsu je lymfedém, což je stav, který se může vyskytnout v důsledku odstranění nebo poškození lymfatických uzlin během operace rakoviny prsu. Bolest je důsledkem otoků, které přitlačují nervy nebo z poškozených nervů v důsledku otoků, které jsou těžké nebo trvají dlouhou dobu.
Je důležité, aby ženy s diagnostikovaným lymfodémem měli léčbu, která může omezit rozsah jejich otoku a délku trvání otoku. Ženy s tímto onemocněním se doporučují pravidelně sledovat stravu a cvičení. Musí se vyhnout tomu, aby nosili oblečení nebo šperky, které jsou těsné.
Slovo z
Bolest způsobená operací rakoviny prsu se může vyskytovat po mnoho let; vzácný, krátký pocit ztuhnutí uvnitř zbývající části prsní tkáně se může náhle objevit a zanechat tak rychle, jak to dopadne, a to už na nějakou dobu.
Bolest prsu, bez ohledu na její příčinu, musí být lékařsky hodnocena. V mnoha případech může být snížena nebo zmírněna. Bolest může být fyzicky opotřebovávána a emočně vypouštěna. Když nepoznáme jeho příčinu, může se stát stálou úzkostí. Netrpěli; získat lékařskou pomoc.
> Zdroje:
> Americká rakovinová společnost. Biopsie prsu. Poslední lékařská recenze: 07/21/2014 Upraveno: 10/20/2015
> Breastcancer.org. Diagnostické vs. screening mamografie? Naposledy změněno 17. září 2012
> Národní instituty zdraví. Národní nadace pro rakovinu prsu. Pain Pain . Aktualizováno 11/04/2014