Další informace o dysfonii a jiných způsobech, které postihuje MS
Dysfonie je obtížné mluvit kvůli snížené kontrole svalů vašich rtů, úst, jazyka, krku a / nebo hlasivky.
U roztroušené sklerózy (MS) dysfonie často znamená potíže s ovládáním hlasitosti řeči, což znamená, že je mluvení příliš jemné, aby bylo slyšet nebo hlasitěji, než je vhodné. Mezi další příklady dysfonie patří chraptivost, zlomyslnost řeči nebo změna rozměru při pokusu mluvit.
Dysfonie je jednou z forem dysartrie
Pokud máte MS nebo znáte někoho, kdo ho má, možná si uvědomíte, že existuje mnoho způsobů, jak toto onemocnění může ovlivnit schopnost jasného mluvení. Tyto řečové problémy, včetně dysfonie, jsou seskupeny pod pojmem dystartrie - problémy se zvukem, které vznikají při snížené kontrole svalů používaných v řeči, často v důsledku poškození nervů.
Dysartrie postihuje téměř polovinu lidí s RS a je nejčastější poruchou komunikace u těch, kteří mají tuto chorobu. Obvykle je to mírné; závažnost symptomů však odráží rozsah poškození nervů, stejně jako typ průběhu onemocnění (relapsující-remitující MS versus progresivní MS).
Dysartrie související s MS pravděpodobně ovlivní vaši míru mluvení, srozumitelnost vašeho projevu a jeho přirozený konverzační tok.
Příklady zahrnují:
- Nesprávná řeč s problémy vyslovovat slova
- "Skenování", ve kterém mluvíte velmi pomalu, s dlouhými pauzy mezi slovy a dokonce mezi slabiky slova
- "Výbušné" řeč s epizodami hlasité a rychlé produkce řeči
Příčina řečových problémů u MS
Dysartrie související s MS je obvykle výsledkem poškození nervů, které oslabuje svaly dolní části obličeje, rtů, jazyka a hrdla. Nejčastěji je příčinou několik malých oblastí poškození v obou velkých laloků mozku.
Další možnou příčinou je poškození mozku, oblast nervů mezi mozkem a krční páteří.
Jiné formy dysartrie související s MS se považují za důsledek poškození myelinového pláště v cerebellum, část mozku na zadní straně lebky.
Zřídka jsou poruchy řeči v MS výsledkem afázie , ztráta schopnosti porozumět nebo vyjádřit řeč, která může souviset se ztrátou paměti.
Tři typy dysartrie v MS
Lékaři diagnostikují tři typy dysartrie u lidí s MS:
- Spastická dysartrie, zejména svalová tuhost nebo těsnost
- Ataxní dysartrie, zejména s ztrátou kontroly pohybu svalů
- Smíšená dysartrie, která kombinuje znaky obou spastických a ataxických typů
Smíšená dysartrie je nejčastější u lidí s MS. Je to proto, že MS typicky postihuje více oblastí vašeho nervového systému. Při smíšené dysartrii může poškození nervu zahrnovat bílou hmotu mozku a / nebo mozeček, vaši kůži a / nebo míchu.
Vedle neurologických příznaků, jako je zvýšený svalový tonus nebo problémy s rovnováhou, existují hlasové znaky, které vás dovedou k typu přítomnosti dysartrie.
Například spastická dysartrie se vyznačuje hlasovými vlastnostmi, jako jsou:
- Drsná, napjatá kvalita hlasu
- Pomalá řeč
- Snížená hlasitost nebo monofonní hlasitost
Ataxní dysartrie se vyznačuje těmito hlasovými vlastnostmi:
- Vokální třes
- Dysrytmické, rychlé a střídající se pohyby jazyka, rtů a čelisti
- Skenování řeči
- Nadměrná a proměnlivá hlasitost
Co lze udělat pro zlepšení řeči v MS?
Jazykový terapeut může poskytnout cvičení pro posílení svalů zapojených do řeči nebo pro zlepšení vašeho dechu tím, že jim pomůže uvolnit. Kromě toho vám řečový terapeut může naučit techniky zpomalení rychlého projevu, řádného zastavení mezi slovy a jasné a správné vyslovování slov.
Dysartrie v MS se zřídka rozvinula až do okamžiku, kdy člověk není schopen mluvit. Ale pokud se člověk mluví příliš obtížně, může použít jinou formu komunikace, jako jsou hlasové zesilovače nebo počítačové desky.
Slovo z
Zatímco ještě není léčba, mnoho lidí s MS žije dobře, protože jsou schopni dobře zvládat příznaky.
Bohužel nejsou dostupné žádné léky, které přímo pomáhají vylepšit problémy s řečmi souvisejícími s MS. Avšak léky, které zmírňují příznaky, jako je svalová tuhost nebo těsnost (spasticita), mohou poskytnout určité zlepšení řeči.
Konečně, pomoc s řečníkem, dokonce i několik zasedání, může dělat zázraky pro vaše řečnické problémy (nebo vaše blízké) a vaše důvěru a kvalitu života.
Zdroje:
Barone DA. (2018). Asociací Ameriky proti roztroušené skleróze (2013). Problémy s řečí a prohloubením.
> Cohen SM, Elackattu A, Noordzij JP, Walsh MJ, Langmore SE. Palliativní léčba dysfonie a dysartrie. Otolaryngol Clin North Am . 2009 Feb; 42 (1): 107-21.
Miller PH. Národní MS Society. (2011). Dysarthrie při roztroušené skleróze.