Těhotenství s intrauterinní inseminací (IUI)
Intrauterinní inseminace nebo IUI je postup, kdy se spermie zavádí přímo do děložní dutiny kolem doby ovulace v naději, že produkuje těhotenství.
Někdy v průběhu léčby plodnosti může lékař doporučit, abyste měli IUI s cílem zvýšit počet spermií, které se dostanou do vajíček, aby se zvýšila možnost oplodnění.
Může se také použít jako dodatečný zákrok, jestliže "tradiční metoda" byla po několika cyklech nedostatečná k produkci těhotenství. Postup je také používán stejnými pohlavími nebo svobodnými ženami, které chtějí otěhotnět bez mužského partnera.
Jak probíhá procedura?
Před IUI se bude muset připravit vzorek spermií (kde je vzorek spermatu promýván laboratoří, aby oddělil sperma od semenné tekutiny). Budete vyzváni k identifikaci vzorku, abyste se ujistili, že je správný. Jakmile je lékař připraven, představí spekulum do vaginy, aby vizualizoval děložní hrdlo . Pro čištění cervixu a okolní vaginální tkáně lze použít mírný čisticí roztok. Malé množství promytých spermií bude nataženo do stříkačky s malým připojeným katétrem. Katetr prochází cervikem a potom se spermie vstříkne do dělohy. Katetr a spekulum budou poté odstraněny a budete možná požádáni o krátkou dobu odpočinku.
Tento postup lze provést s nebo bez léků. U pacientů, kteří potřebují léky stimulující ovulaci, bude nezbytné pečlivé sledování k určení, kdy jsou vajíčka zralé. Postup IUI se pak provede v době ovulace (obvykle 24-36 hodin po nárůstu hormonu LH indikujícího ovulaci).
Kdo by měl podstoupit intrauterinní inseminace?
Existuje mnoho důvodů, proč by lékař doporučil IUI, například:
- Pokud je počet spermií, pohyblivosti nebo tvaru mužského partnera menší než odpovídající, může IUI poskytnout spermatu větší šanci na setkání s vejcem.
- Pokud je ženský cervikální hlen slabý nebo tlustý a lepkavý (ovulační hlen je normálně tenký a pružný), IUI umožní spermie obejít hlen.
- Cervikální tkáň jizvy (z minulých postupů) může bránit schopnosti spermií vstoupit do dělohy.
- Jediná žena nebo stejný pohlaví se může rozhodnout použít dárcovské spermie k tomu, aby si dítě počaly.
- IUI je méně invazivní a méně nákladná oproti in vitro fertilizaci (IVF).
Některé případy, kdy lékaři neodpovídají IUI. Ženy, které mají závažné onemocnění ve vajíčcích nebo infekce pánevních děravých v anamnéze, se nedoporučují pro IUI, stejně jako u žen se středně těžkou až těžkou endometriózou.
Rizika spojená s IUI
Rizika spojená s postupy IUI jsou:
- Zvýšená pravděpodobnost otěhotnění s násobky, pokud užíváte léky na plodnost.
- Existuje také malé riziko infekce po provedení procedury
IUI Hurt?
Postup IUI by měl trvat jen několik minut a neměl by to bolet.
Některé mírné nepohodlí se mohou vyskytnout při zasažení spekulu, nebo může dojít ke křečím, když katétr projde děložním čípkem. Nepohodlí je dočasné a mělo by skončit až do konce postupu.
Co mohu očekávat později?
Můžete si všimnout malého špinění, pokud katétr otřese děložním čípkem. To není nic, co by bylo znepokojeno a mělo by se brzy zastavit. Ujistěte se, že se u svého lékaře ujistěte, že potřebujete dodržovat zvláštní pokyny. Dalším krokem bude sledování příznaků a příznaků těhotenství.
Zdroje
Americká společnost pro reprodukční medicínu. Intrauterinní inseminace (IU).
RESOLVE: Národní asociace pro neplodnost. (nd). IUI.
Smith, D. (2013). Intrauterinní inseminace: Pomůže mi to představit? RESOLVE: Národní asociace pro neplodnost.